常用的超声图像的描述方法和术语
白癜风诊疗学术高峰论坛 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/170426/5333207.html对于超声检查图像的描述，采用科学而规范的超声术语，遵循准确、简练、规范、客观的原则。描述病变的顺序通常为：部位、大小、形态、边界、边缘、包膜、整体回声强度、内部回声特点、后方回声有无增强或衰减、血管分布及血流特征、与周围组织的关系等。1.回声强度灰阶声像图是由许多不同强弱回声所组成，回声强度是介质内界面声阻抗大小与界面密集程度的反映，正确的超声术语应限于声学范畴，不可用“光点”“光团”描述。根据二维超声图像灰阶的差异，将回声大致分为强回声、高回声、等回声、低回声、无回声。内部回声的描述包括回声强度以及分布是否均匀、有无钙化回声或液性无回声等。2.回声的分布应按回声在组织器官或病变中的分布情况进行描述，通常按回声分布均匀与否程度来描述，是组织内部结构是否均一的反应。对于某一特征的回声分布，还可以用“密集”“稀疏”“散在”等来形容。例如乳腺肿块内的微钙化强回声点，可以用“散在”“密集”或“簇状”来描述，后者对诊断乳腺癌具有较高的特异度。3.边界和边缘边界通常指病变（特别是肿瘤）与周围组织的分界，分析具体图像可描述为清晰、欠清或模糊不清。边缘是指病变的外缘回声特征，是否整齐、平滑，是否有“侧方声影”，是否成角、呈“毛刺”状，有无高回声或低回声的晕环等。边界和边缘特征应当重点描述，对良恶性鉴别诊断有较大的价值。4.后方回声描述后方回声有无增强或衰减，如囊肿后方回声增强，乳腺纤维瘤后方回声可轻度增强，乳腺恶性结节后方回声衰减等。5.病变内血流信号病变内有无血流信号，血管来源，进入病变的部位，血流多少及分布，阻力指数、搏动指数等。在肿块内的血流信号，可用稀疏、散在、丰富进行表述，病变血供特征的描述可能为疾病诊断的重要信息。6.对毗邻脏器组织的影响根据局部解剖关系判断病变与毗邻器官组织，有无挤压、浸润、包绕等。如腹膜后肿瘤包绕腹主动脉，胆囊癌浸润周围肝脏等。7.质地评估探头加压是否变形，即质地的软硬。8.活动性探头或用手推挤有无移动，如乳腺纤维瘤活动度好；胆囊及膀胱结石可随体位改变而移动。9.心脏和血管的血流动力学评价和描述既要有直接的数据信息，如时相、速度、加速度、加速时间等特征，又要有相关的间接征象。10.超声造影规范的超声造影描述术语为“增强”“消退”，应以时相分别描述其增强模式、增强程度。增强方式有“均匀增强”“不均匀增强”“结节状增强”“从周边向中心增强”等；以器官自身为参照进行增强程度的分级，分为“高增强”“等增强”“低增强”“无增强”。11.超声声像图的某些形态特征术语→超声中级水平必须知道的12种超声征象还有一些类似的形象特征描述，这些术语是公认惯用的，简洁、形象而实用。在对声像图病变的描述时，要突出对诊断和鉴别诊断有重要价值的表现，特别是具有特征性的阳性表现。对不规范的口语忌用，如“B超”“彩超”，可以称为“灰阶二维超声”“彩色多普勒超声”等规范术语，也可描述为“超声表现”“常规超声表现”。超声达摩院是超声医学专业
