肩关节脱位不可怕,7个动作助你术后康复
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当侧位跌倒时,手掌着地,躯干向一侧倾斜,肩关节一般处于外展位,此时易引发关节脱位。
此外,上臂在外展位突然过度背伸或外旋、肱骨头后方受击也可造成肩关节脱位。
肩关节脱位常伴随关节盂唇撕裂,亦可伴有肱骨大结节骨折,肱骨外科颈骨折,或肩胛盂大块骨折。
有一些肩关节脱位后如果治疗不当可以形成复发性脱。
肩关节脱位术后运动康复方案复位或手术后1周此阶段练习要求:练习在无或微痛下进行;动作稍慢有控制。
(1)三角巾悬挂保护固定(2)张手、握拳练习用力张开手掌保持2秒,然后握拳至最大力量,保持2秒,放松后重复,麻醉清醒后清醒开始,5一10分钟/小时。
(3)肱三头肌等长收缩练习患肢上臂背侧肌肉等长收缩练习,可在健侧肢体协助保护下进行,30次/组,3组/日。
(4)耸肩练习耸肩至可耐受的最大力量,保持2秒,放松后重复,30次/组,3、4组/天。以及“扩胸"“含胸"等肩关节周围肌肉力量练习.
(5)腕关节主动屈伸练习尽量大范围活动腕关节,30次/组,3-4组/日
(6)术后3天开始根据情况开始肩关节“摆动练习”:
a)体前屈(弯腰)至上身与地面平行,在三角巾和健侧手的保护下摆动手臂。
b)首先是前后方向,
c)待适应基本无痛后增加左右侧向,
d)最后增加绕环(划圈)动作,
e)逐渐增大活动范围,但不超过90°
f)每个方向20~30次/组,1~2组/日,
g)练习后即刻冰敷15~20分钟。
术后第2-3周继续并加强以上练习,逐渐加大负荷和被动活动的角度。
术后第4-6周(1)继续并加强以上练习(2)肱二头肌等长肌力练习患肢上臂正侧肌肉等长收缩练习,可在健侧肢体协助保护下进行,30次/组,3组/日。参考文献:
佚名.骨科手术康复指南[M]..
九龙康复医学科
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