周围神经内脏神经
思维导图
周围神经分类：
躯体运动神经与内脏运动神经的区别
内脏神经分布于内脏、心血管和腺体，分为内脏运动神经和内脏感觉神经。
交感神经与副交感神经的分布
注：红色线条为交感神经，蓝色线条为副交感神经。
内脏运动神经
包括交感神经和副交感神经
交感神经
交感神经低级中枢位于脊髓胸1至腰3节段的侧角，由此发出节前纤维；其周围部由交感干、交感神经节及其发出的节后纤维、交感神经丛组成。
（1）交感神经节分椎旁节和椎前节两大类。
椎旁节位于脊柱两旁，约21~26对，同侧椎旁节借节间支相连而成的串珠状结构叫交感干。
椎前节位于椎体前方的动脉根部，包括成对的腹腔神经节、主动脉肾神经节及单个的肠系膜上神经节、肠系膜下神经节等。
交感神经的节前纤维有3种走向：
①终止于相应的椎旁节。
②在交感干内上升或下降，终止于相邻的椎旁节。
③穿过椎旁节，到椎前节内更换神经元。
交感神经的节后纤维有3种去向：
①返回脊神经，随脊神经分布至头颈、躯干和四肢的血管、汗腺和立毛肌。
②附着于动脉表面形成神经丛，随动脉走行到达所支配的器官。
③离开交感干直接到达所支配的器官。
灰交通支与白交通支
（2）交感神经的分布概况
交感神经的节后纤维在人体的分布，按颈、胸、腰、盆部总结如下。
1）颈部交感神经随8对颈神经走行，分布至头颈、上肢的血管、汗腺和立毛肌；附于邻近的动脉，分布至头颈的腺体（如泪腺、唾液腺、甲状腺等）、血管、瞳孔开大肌；发出分支组成咽丛、心丛等。
2）胸部交感神经随12对胸神经走行，分布于胸腹壁的血管、汗腺和立毛肌；形成胸主动脉丛、食管丛、肺丛及心丛等分布于相应器官；6~12胸交感干神经节的节前纤维组成内脏大神经、内脏小神经，节后纤维分布至肝、脾、肾等实质性器官和结肠左曲以上的消化管。
3）腰部交感神经随5对腰神经分布至结肠左曲以下的消化管及盆腔脏器，部分纤维随血管分布至下肢。
4）盆部交感神经随骶尾神经分布于下肢及会阴部的血管、汗腺和立毛肌；一些小支加入盆丛，分布于盆腔器官。
交感神经分布
副交感神经
副交感神经低级中枢由脑干的副交感神经核和脊髓灰质的骶副交感核（骶2-4节段侧角）组成，副交感神经节多位于脏器附近或脏器壁内，叫器官旁节或壁内节。
由脑干副交感神经核发出的副交感神经纤维随III、VII、IX、X对脑神经分布；
由脊髓的骶副交感核发出的节前纤维随骶神经走行，组成盆内脏神经加入盆丛，节后纤维支配结肠左曲以下的消化管及盆腔脏器。
副交感神经
交感神经与副交感神经的区别
内脏感觉神经
内脏感觉的特点是：①内脏一般性活动不引起感觉，只有强烈活动时才引起感觉，且缓慢、持久。②对冷热、膨胀、牵拉、缺血痉挛及炎症等刺激敏感。③定位模糊、分辨能力差。皮肤痛：
分为快痛和慢痛：
快痛发生快，定位清楚、尖锐，消失快；
慢痛为定位不明确而又难以忍耐的烧灼痛，在刺激作用后0.5~1秒后产生，持续时间较长，并伴有心率加快、血压升高、呼吸加快和情绪等方面的改变。
牵涉痛的概念和部位
当某些脏器发生病变时，在身体体表的一定部位产生感觉过敏或疼痛，这种现象称为牵涉痛。
常见内脏疾病牵涉痛的部位
患病器官
心
胃、胰
肝、胆囊
肾
阑尾
牵涉痛的
部位
心前区、左肩、左臂尺侧
左上腹、
肩岬间区
右上腹、
右肩区
腹股沟区
上腹部、
脐周围
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