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今天这篇文章是《在急救中如何进行脊柱保护》系列的第一集，是前几天留下的伏笔。
昨天在新闻里看到一则《美国4岁男童遭遇车祸“身首异处”奇迹康复》的新闻，截图如下：
我首先想说：什么“身首异处”、什么“体内断头”，其实都不对，是颈椎脱位！因为患者真的不是身首异处、更不是体内断头。
我们可以使用internaldecapition做关键词去进行一下搜索，无论是中文搜索还是英文搜索，您都可以搜索到类似的事件。下图是年10月9日某电视台转播的澳大利亚的一则新闻，配音中同样使用了“体内断头”这一词汇。
那么到底什么是“体内断头”？是不是“身首异处”呢？其实在搜索中您也可以找到internaldecapition的定义：Atlanto-occipitaldislocationorinternaldecapitationdescribesligamentousseparationofthespinalcolumnfromtheskullbase.我斗胆翻译一下：internaldecapitation是指颈椎和颅骨基底的韧带连接发生了离断，也叫寰枕关节脱位（第一节颈椎叫寰椎，和头颅的底部枕部分离开了。正常它们在一起组成寰椎关节，和其它颈椎一起实现头部灵活运动）。这下明白了吧，患者既不是“身首异处”、也不是“体内断头”，是寰枕关节脱位（和下颌关节脱位、肘关节脱位道理基本相似）。
血管、神经、肌肉、韧带
等很多结构并没有断开！
好了，终于看到急救相关的内容了。寰枕关节脱位属于颈椎损伤，颈椎损伤如何急救呢？先看这则新闻里描述的情况：车祸发生当下，正好一名爱荷达州的员警和他的妻子莉亚·伍德沃德(LeahWoodward)目睹车祸经过，立刻给予布兰迪母子协助。莉亚在救护车抵达前，用手扶助基利安的颈部超过半小时，直到救护人员抵达。
看到了吗？用手扶助颈部，我觉得可能还是翻译不准确，我认为英文原文的意思应该是：固定头部、减少颈部的活动。这其实就是脊柱保护（完整的脊柱有保护脊髓的作用），为什么要做脊柱保护呢？就是为了防止由于颈椎损伤导致颈椎无法保护颈髓时，避免可能发生的继发颈髓损伤（颈髓损伤可能会导致患者截瘫甚至死亡）。医院里，这个这个男童也戴上了保护颈椎的颈托。
我们还可以发现，在救援现场，为了在保护颈椎的前提下救出孩子，消防员还破拆了车辆。（有机会讲讲车辆的破拆）
好了，提醒朋友们一下：在交通事故中造成颈椎损伤的可能性比较大，在对交通事故中的伤员进行急救或者救援的时候千万别忘记保护伤者颈椎。
关于脊柱保护请听下回分解！
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