髌股关节疼痛综合症的功能训练
髌股关节痛发病率较高，青少年到老年人均可发病，给个人和社会带来沉重的负担。在一个由研究人员和临床医生组成的国际髌股关节研究会议上，分享了髌股关节疼痛相关的研究成果，并结合具体实践制定了声明共识。
声明是由41位髌股关节疼痛方面的专家组成的小组共同讨论和投票形成的，最后专家小组建议支持使用运动疗法(膝关节-髋关节联合功能锻炼)来改善髌股关节疼痛患者的疼痛和功能。
下面和大家介绍治疗髌股疼痛综合症的常用训练方法
髋关节训练：
A髋关节外展训练起始动作:髋关节外展0°
B髋关节外展训练终止动作:髋关节外展30°
髋关节外展训练:弹力带长度每个人不同，一般依据髂前上棘到内踝的距离确定，髋关节外展0-30°进行抗阻训练。
A髋关节外旋训练起始动作:髋关节外旋0°
B髋关节外旋训练终止动作:髋关节外旋30°
髋关节外旋训练：做在治疗床边，膝关节屈曲90°，皮带固定防止大腿左右平面和前后平面的活动，将弹力带一端固定在脚踝上，另一端固定在床边的铁杠上，弹力带长度每个人不同，一般依据髂前上棘到内踝的距离确定，髋关节外旋0-30°进行抗阻训练。
膝关节训练：
A膝关节伸展训练起始动作:膝关节屈曲30°
B膝关节伸展训练起始动作:膝关节完全伸直
膝关节训练一：坐在治疗床边，膝关节屈曲30°，将弹力带的一端绑在踝关节上，另一端固定在床下边的横杆上，弹力带的长度依据患者小腿的长度（从股骨外上髁到内踝的距离），进行个体化调整运动臂和治疗台底部之间的距离，使弹力带保持张力，患者通过将膝关节从屈曲30°到膝关节完全伸直来进行抗阻训练。
A膝关节股内斜肌训练起始动作:膝关节屈曲30°
B膝关节股内斜肌训练起始动作:膝关节完全伸直
膝关节训练二：站立位，双脚下放置弹力带，两手分别握住弹力带的两端，根据自己小腿长度（股骨外上髁到内踝距离的2倍）对弹力带的长度进行个体化调整。将膝关节屈曲30°后拉紧弹力带，同时在双膝之间挤压排球，膝关节完全伸直进行抗阻训练。
训练强度：每周进行3次训练，1次在康复医师的指导下完成，2次在家里完成，每次训练之间至少间隔1天，每次训练3组，每组训练量为10次，每个动作持续2-3秒，中间休息2秒，做完每组动作后中间休息30秒，训练持续6周。
提示：由于训练动作专业性较强，强烈建议在康复医师的指导下完成，锻炼4周后疼痛会有明显减轻，一般会缓解50%以上左右。
文章训练方法、图片来源于：KhalilKhayambashi,PT等，PosterolateralHipMuscleStrengtheningVersusQuadricepsStrengtheningforPatellofemoralPain:AComparativeControlTrial.
作者简介：
韩长旭：内蒙古医院运动医学科副主任医师，副教授，硕士研究生导师，运动医学博士，日本富山大学访问学者，中国医师协会运动医师分会肩肘学组委员，中国医师协会运动医师分会青年委员，中国骨科精英会运动医学专业会员，中国医学救援协会运动伤害学组常务委员，中国西部运动医学联盟委员，中国医药协会肩肘协作组委员，内蒙古医学会运动医学分会副主任委员，内蒙古医师协会运动医疗分会常务委员，核心期刊发表论著20余篇，其中SCI收录10余篇(第一作者和通讯作者)，累计影响因子约20分。
专业擅长：肩关节常见疾病-肩袖损伤、"肩周炎"、肩关节复发性脱位的关节镜下微创治疗，膝关节常见损伤-膝关节前后交叉韧带损伤、前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折、半月板损伤、髌骨脱位、膝关节游离体的关节镜下微创治疗，踝关节扭伤、髋关节撞击综合征等微创治疗。
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