骨坏死应早期发现和治疗
国家医保、新农合定医院——医院的专家提醒大家，股骨头坏死成为是骨科治疗困难的疾病，治疗起来难度大，发现疾病较晚，正是因为没有对因治疗，或没有坚持治疗等原因造成的。股骨头坏死是一种危害很大的疾病，如果发现股骨头部位有不适的感觉就应该及时进行有效的治疗，只有这样才能防止病情的恶化。
什么是股骨头坏死
股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死(osteonecrosisofthefemoralhead，ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis，AVN)，是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。
股骨头坏死的治疗是必要的，目的是防止股骨头塌陷，保存髋关节的正常功能，越早治疗效果越好。早期股骨头坏死可以没有症状，患者没有什么“感觉”，此时也应该给予适当的治疗。如果延误，出现“感觉”时或疼痛症状，甚至髋关节的活动范围受限，预示着病情进展或加重。
股骨头坏死早期诊断方法
1、患者出现髋痛(酸痛、隐痛)，可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处，活动后加重，跛行，活动受限，下肢无力，需要警惕股骨头坏死。
2、对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片，如无异常，应严密观察，或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定，动静脉造影等检查。
3、对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减，钉痕现象及囊性变，并有临床症状，应考虑本病。
4、对所有腰腿痛患者在进行体检时，应常规检查髋关节功能，如发现患侧髋关节外展，内旋受限，应怀疑本病的存在。
5、对于股骨头坏死的高危人群需要提高警惕，凡20-50岁的成年人，腹股沟或髋部疼痛，并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛)，缓慢地进行性加重，夜间疼痛明显，经一般药物治疗无效，且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者，应首先考虑本病。
“通管溶蚀”特色治疗
创新观念
1)医院骨坏死科是国内最早成立的专业治疗股骨头坏死的医疗机构，集科研、临床、教学为一体的专业机构;他们针对股骨头坏死的成因、性质、发病机制和主要危害等，首次提出了“通管溶蚀”的治疗新概念。
2)他们在三七分类的基础上采用的通管溶蚀疗法，具有以下功效：
a)通过滋养股骨头内外微细循环、双向改善血管的收缩、括约功能，疏通闭塞的血管，使血液循环恢复畅通结构。
b)通过刺激骨质细胞、髓质细胞、破骨细胞生长，丧失通道功能的侧枝循环建立侧支通道，代偿疏通功能;从而引流关节腔内滑膜积液，消除疼痛。
c)通过溶解骨蚀，使坏死骨裂解、崩散;刺激肥大细胞系统吞噬、吸收营养，从而使坏死骨原位吸收。
d)通过舒经活络、填精益髓，调节人体代谢、增强自身免疫力，清理清除致病因子，帮助促进股骨头内骨小梁的再生、促长功能。
3)十几年来，他们的通管溶蚀疗法，已使上万例股骨头坏死患者解除了痛苦，恢复了工作;该疗法具有治疗方便(可采用家庭病床)、费用低、疗效独特等特点。
“通管溶蚀”疗法临床效果
1)治疗效果的好坏，不在于疼痛症状的轻重，重点首先要抑制致病因子，控制病情发展。所以，用药早期效果表现在临床症状有所改善，用药期间，根据个人情况，会出现不定程度的疼痛感。所以用药期间配合好相对应的辅助治疗也是治疗的关键。用药后期，需要根据影像片子证实治疗效果，而不是单凭疼痛等症状判断病情的轻重。
2)疼痛、跛行、下肢功能障碍的威胁是否被首先解除。各种临床症状是否得到及时有效的缓解和消失，也是通管溶蚀疗效的重要判断指标。
在诸多因素中，以局部创伤，滥用激素药，过量饮酒引起的股骨头坏死多见，其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血，变性，坏死。
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