市人民医院完成首例双Endobutton
?点击标题下面蓝色字“莱西卫生与计生“ 近日,医院关节创伤科成功为一名肩锁关节脱位病人采用双Endobutton技术完成了手术,这是该院首例采用双Endobutton技术治疗肩锁关节TossyⅢ型脱位,此类手术的成功开展,医院在肩锁关节脱位手术治疗技术方面正在向国内先进水平靠拢。
69岁的苏先生,骑自行车时不慎摔伤了左肩部,医院关节创伤科诊查后,确诊为左侧肩锁关节TossyⅢ型脱位,有手术指征。经过科室认真讨论后,6月5日,在麻醉科的严密配合下,由关节创伤科张述东主任、田栽涛主治医师、徐英政医师等为主的医疗团队,成功地为患者实施了左肩锁关节复位双Endobutton固定术,术后拍片显示肩锁关节复位满意,目前患者已康复出院。
据悉,肩锁关节脱位是一种较为常见的外伤性脱位,对于完全移位的TossyⅢ型脱位,治疗手段较多,医院主要使用锁骨钩钢板复位固定,手术创伤大,内固定取出后存在一定的复发几率,且该种方法为跨关节固定,术后患者经常出现肩部疼痛、活动受限、肩峰骨质溶解、肩峰下撞击、应力性骨折、脱钩失效等并发症,后期还需要二次手术取出钢板。
双Endobutton带袢钢板经锁骨及喙突单骨道对肩锁关节脱位行喙锁韧带重建,是目前国内刚开始开展的一种先进手术方式。与应用锁骨钩钢板等传统术式相比,双Endobutton治疗肩锁关节脱位手术优点主要有:(1)动力稳定,真正恢复肩锁关节的解剖关系与力学平衡,符合肩关节的生物力学机制;(2)肩锁关节复位可靠,喙锁间固定牢固;(3)可早期进行肩关节功能锻炼,尽早的恢复肩关节功能,改善肩关节的活动度;(4)所钻骨洞位于锁骨及喙突上,远离关节面,对肩锁关节面无破坏,避免创伤性肩锁关节炎;(5)可使伴随肩锁关节一起损伤的三角肌及斜方肌保持松弛,确保其有良好的修复条件;(6)有较好的生物兼容性,不需要拆除内固定,可以免除二次手术的痛苦,患者容易接受。
据了解,随着医院微创肩关节镜技术的日渐成熟,患者还可以选择在肩关节镜下完成此项手术,进一步减少手术创伤。