肩关节脱位三部曲一我是不是肩关
关节脱位对普通人来说可能是件陌生的事情,很多人并不是很清楚脱位是什么,脱位了该怎么办,由此延误了病情。所谓的关节脱位是指组成关节的各骨关节面失去正常的对应关系,就是说骨头从它应该在的地方掉出来了。肩关节因为自身特殊的结构成为了脱位好发之处,其中又以肩关节前向脱位为主。
肩关节前向脱位时,肱骨头因外力等因素突破盂肱关节囊前方,滑到关节盂前外侧方,造成肱骨头与肩胛盂丧失原有的对合状态。大多情况下,这是由于肩关节在外展外旋位时受到外力撞击所致,比如篮球投篮时被拦截、打羽毛球扣杀时用力不当、公交车拉上方拉手时遇急刹车等。当然,也有部分患者是由于肱骨后方外力撞击或肩部在伸展位时摔倒所致。
肩关节前脱位后患者一般表现为肩部肿胀,疼痛,主动及被动活动受限。受伤后,病人经常会用未受伤的手扶持患肢前臂,头倾向患肩,活动以及肌肉牵拉,减轻疼痛。临床上,医生通过体格检查可以发现Dugas征阳性、方肩畸形、关节窝空虚等体征。
但肩关节前脱位的诊断不能仅依靠临床表现以及体征来诊断,还需要X线平片以及CT明确肱骨头脱出后部位、是否合并骨折。必要时还需要进行MRI检查以了解关节囊、韧带以及肩袖是否合并损伤。
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