快放假了很开心吧小心笑掉下巴哦
要知道下巴怎么会“掉”的，首先要知晓颞下颌关节的组成——下颌骨髁状突、颞骨关节面、关节盘、关节囊、关节韧带。医院康复医学科主任王于领说，人张口过大时，关节囊在外力作用下变得松弛，下颌关节头就开始下移并且滑过前下方的关节结节，导致脱位。颞下颌关节脱位常发生在大哭、大笑、打哈欠、进食等张口过大时，患者突然感到下颌骨不能自如运动，嘴巴不能闭合，唾液外流，言语不清，咀嚼和吞咽均有困难。大笑时，髁状凸会向前滑移、下颌会向下后滑移，假如一个人的颞颌关节先天较浅，周围韧带又松弛，下颌滑到一定程度就会出现脱落现象。急性脱位如果没有正确治疗可变为复发性脱位。王于领说：“笑掉了下巴也是常有的事。一旦发生突然性的、较为严重的颞颌关节脱位，一医院进行处理，千万不要自己胡乱地进行复位，以免出现后遗症。”
骨科or口腔科，下巴掉了挂啥科医院口腔科主任随丽娜告诉大家，人全身关节都归骨科管，只有颞颌关节，即人头面部两旁各有一个的活动关节，归口腔科管。颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等。如果不是习惯性“掉下巴”，医院治疗，下颌复位由于方向与骨科专科复位不同，所以不宜找普通的骨科医生，而需要找口腔专科医生。
“掉下巴”因每个人的口腔结构不同，韧带松紧程度不同，发生的概率不同。有些人习惯性脱落，自己张合几下嘴，用手就能复位。医院的口腔专科，由专业大夫进行口外手法复位，复位后，最好使用绷带将下巴托住，几天内不要张大嘴，防止形成习惯性脱位。如果情况比较严重，还要采取手术治疗，包括韧带手术、关节手术。否则就会导致闭不上嘴，没法说话。
治疗“掉下巴”，原来没那么简单王于领指出，对待“掉下巴”等颞下颌关节紊乱综合征的患者，康复、口腔、心理等多学科合作治疗是当前共识。这是因为导致颞下颌关节紊乱综合征的原因有很多，较多的当然是创伤因素：曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调，对本症的发生也有一定影响，这部分可以通过康复科或骨科解决。
而咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间的功能平衡，促使颞下颌关节紊乱综合征的发生。咬合关系紊乱、创伤、突咬硬物、开口过大、不良咀嚼习惯(如单侧咀嚼、夜磨牙等)，这部分则需要口腔科介入。神经精神因素也与本病可有一定关系，如情绪急躁、精神紧张、容易激动等情况，这就需要心理科来处理了。此外，有的患者有风湿病史，有的发病与受寒有关。王于领表示：“找到原因，有针对性地引入专科治疗，才有可能根治。”
除了日常的治疗外，患者还可以在医生指导下做一系列康复训练来配合治疗，如采取缓慢的主动控制嘴的先上下开合，再左右开合训练等。主动和被动的训练都应该以张口到最大程度为标准，各方向的训练每天做两次，坚持4周，能使颞下颌关节紊乱综合征的情况得到好转。
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