肩锁关节脱位怎么回事
肩锁关节脱位并非少见,可能人们对其只有笼统的概念。肩锁关节损伤可伴有局部疼痛、肿胀及压痛,伤肢外展或上举均较困难,前屈和后伸运动亦受限,局部疼痛加剧,检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷,可摸到肩锁关节松动。手法复位后制动较为困难,因而手术率较高,此脱位均有外伤史。
有时候人们会发生一些关节脱位的症状,关节脱位在生活中也是我们无法避免的,因为这种事情的发生造成我们生活中的许许多多的麻烦,那么关节脱位的发病病理是什么呢?
问题的关键出在第一次受伤时,肩关节内维持稳定的重要构造(肩盂唇韧带),因关节脱位而从间盂的边缘撕裂,并且和骨头剥离。之后虽然关节复位,但受伤的部位没有愈合,形成一永久性久性的缺口,而无法维持肩关节的稳定度。
脱位一次,关节就受伤一次,不但会造成关节软骨磨损或是剥离掉落,甚至也会造成上盂唇韧带的撕裂。
近来愈来愈多的研究报告及我们自己的经验显示,常时间的肩关节不稳定,累积了多次的脱位或半脱位,这都会造成关节软骨的磨损,而有很大的机会得到肩关节炎。
肩锁关节脱位疗法1、保守疗法
Ⅰ型肩锁关节脱位者,休息并用三角巾悬吊1~2周即可,Ⅱ型脱位者,可采用背带固定或者肩肱石膏固定。方法为患者立位,两上肢高举,先上石膏围腰,上缘齐乳头平面,下缘至髂前上棘稍下部,围腰前后各装一铁扣,待石膏干透后,用厚毡一块置锁骨外端隆起部(勿放肩峰上),另用宽3~5cm皮带式固定帆布带,越过患肩放置的厚毡,将带之两端系于石膏围腰前后的铁扣上,适当用力拴紧,使分离之锁骨外侧端压迫复位。拍片证实复位,用三角巾兜起伤肢,固定4~6周。
2、手术疗法
对肩锁关节全脱位,即Ⅲ型损伤之病人,因其关节囊及肩锁韧带、喙锁韧带均已断裂,使肩锁关节完全失去稳定,上述外固定效果不满意,对年龄小于45岁者,应手术修复。常用的手术方法有肩锁关节切开复位内固定术、喙锁韧带重建或固定术、锁骨外端切除术、肌肉动力重建术等。
饮食方面骨科外伤或者术后的病人,在饮食上都不必有过多的考虑,一是不忌嘴,平常的饮食就可以;二是可以适当多补充高蛋白的食物,由于人体的组织都是由蛋白组成的,所以比如牛奶、鸡蛋和瘦肉都可以食用,这样可以增加身体内蛋白的含量而促进创伤的愈合。
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