等到中风再治就完了海安人赶紧进来看看
一直以来,脑卒中的“杀伤力”让人闻风丧胆。据统计,中风存活者中,有70%~80%留有不同程度的偏瘫、失语等功能障碍,不仅严重影响患者的生活质量,也给家人带来困扰。嘉华康复医学科专家表示,中风后也不是意味着患者就要完全依赖家人,早期、规范的康复治疗,可使相当部分的患者恢复行走和自理生活能力。
脑卒中有哪些常见的临床表现呢?
患者中风后根据受损部位的不同常遗留一种或多种不同程度的功能障碍,常见的有偏身感觉障碍、运动障碍、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍。这时候就需要通过进行积极的康复训练,恢复受损的功能,提高生活质量,从而达到回归家庭和社会的目的。
大众对中风后康复认识不足许多百姓对康复的认识极为不足。有的人认为中风患者压根不需要做康复治疗,他们出院回家后要么自己颤颤巍巍地走动,要么坐轮椅要人照顾。专家表示,其实这就是“主动”耽误病情了。中风后由于没有早期、规范的康复治疗而影响恢复的患者占大多数。
还有不少人认为,与死亡擦肩而过后,首先考虑的是如何休养,认为康复治疗要等待病人从神经科出院之后才开始进行,以至于患者拖到病后一个月,甚至三个月后才进行康复治疗。专家表示,这是一种常见的康复治疗误区,认为康复介入应该在患者治愈基础病、整体身体状况改善后才能进行。“如果存此想法,会使患者因此而错过最好的康复时机,后果则可能是终生依赖家人或陪护。”
早期规范的康复治疗到底能起多大作用?专家表示,做不做康复治疗,患者的恢复差异是很大的。有研究表明,在中风存活的患者中,进行早期规范的康复治疗,可使90%的存活患者重新步行和生活自理,可使30%的存活患者恢复一些较轻的工作。相反,不进行康复治疗,上述两方面恢复的百分率相应只有6%和5%。
康复治疗始于发病48小时后中风后的康复,该何时开始进行比较好呢?专家建议,应该在发病48小时后、生命体征稳定、病情不再发展的情况下,在康复医师和治疗师的规范指导下就开始康复介入。首先应以物理因子治疗为主,如良姿位的摆放,患者床上卧位可分为仰卧位、患侧卧位(患侧在下)及健侧卧位,需要针对不同体位,借助枕头、毛巾等为患者摆放适合的体位,正确的体位摆放可预防痉挛过早过强产生、关节挛缩、压疮及手部水肿等而影响运动及生活。只有恢复瘫痪肌力、恢复关节活动范围,抑制异常的运功模式出现,才能更好地恢复行走和生活功能。
早期康复医院专业医生的指导下进行。“偏瘫患者急性期的肢体功能康复绝对不是随意地活动一下胳膊或是拉拉腿,更不能急于求成地强化训练。”在临床上收治有不少中风患者自行在家进行康复,出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合征等问题,后果非常严重。所以,康复治疗不能自己来,一定要在医生、治疗师、护士的指导下进行。
医院——脑卒中康复方案1良肢的位置正确的体位有防痉挛、关节脱位、挛缩,促进分离运动的出现。要经常给患者变换体位,主要要保持患者患肢在上,一般情况下,保持侧卧位,头部给予良好的支持,上颈段保持屈曲。2运动疗法被动运动:患侧肢体各关节的被动活动,尤其是肩、手、髋、和踝关节为主,活动原则遵循由近端到远端,活动幅度由小到大,在患者无痛的范围内尽量达到最大活动范围。要注意动作要轻巧、缓和,逐个关节活动,保证所有关节全范围的活动。主动运动:患者病情稳定后,可以指导患者进行适当的健肢运动,主要依靠患侧自身的力量进行锻炼,包括床上翻身训练,坐起训练,坐位平衡训练,站立训练等。当患者可以扶拐站立或靠墙站立时,可以离床活动,可以开始进行室内外活动。3语言治疗脑卒中后语言训练必不可少,训练前应先根据患者的语言情况和病变部位判断患者的语言障碍类型,通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。4日常生活能力训练在患者病情允许的情况下,指导患者自己进行日常的各种活动,穿衣、吃饭、梳头、刷牙等活动,提高患者的自理能力。家属在这过程要多协助患者,帮助他们正常进行日常活动。5中医中药针灸治疗近年来中医治疗脑卒中的研究表明,中药对于脑卒中后的治疗也很有效果,中药可以防治脑水肿、促进血肿吸收、加快脑组织损伤修复和改善神经机能等。针灸疗法可疏通经络、运行气血,可以使脑血管扩张、血流量增加,从而促进患者肢体功能恢复,改善患者预后。所以合理利用中医疗法对于脑卒中患者的康复治疗有很好的作用。6高压氧治疗高压氧可以增加动脉学氧含量和血氧分压,增加脑组织毛细血管弥散距离,改善脑组织供养,降低脑血管的通透性,减轻脑水肿,改善脑细胞功能,促进意识、语言及肢体功能恢复,显著提高治疗效果,改善预后。7心理护理脑卒中后的康复治疗过程需要一定的时间,在这个过程中患者很容易产生焦虑、急躁、悲观失望的心理障碍,使康复治疗效果大打折扣。所以,对患者进行心理护理至关重要,要帮助患者正确认识疾病,正确对待疾病带来的后遗症,理解看康复治疗的意义,积极并且坚持进行康复治疗。常用的心理护理方法有焦点式心理护理、音乐疗法、认知疗法、心理疏导等。小结中风患者常常遗留各种功能障碍,将严重影响患者的生活质量,而早期康复治疗可有效改善患者的功能障碍。中风的康复治疗是神经专科治疗的延续,是一个综合治疗的过程,康复治疗的介入可使受损的脑功能肌瘫痪肢体的运动功能在较短时间内得到最好的恢复,并且可以减少中风后并发症的发生。经过康复工作者的不断实践,逐步认识到康复必须与治疗同时进行,必须把握康复治疗的时机,遵循规范的康复治疗模式,以促进患者更大程度的恢复健康,回归社会。医院
南医院
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