病例讨论踝关节骨折脱位,该病例怎么分型

文丨

水陆

来源丨骨今中外APP(本病例为骨今中外独家发表,未经授权禁止转载)

水陆

患者信息:

患者女性,40岁,扭伤。

入院时踝关节骨折脱位,给予手法复位后石膏外固定。

目前根据Lauge-Hansen分型属于哪类????(旋前外旋型III度)对吗?

手术暂计划腓骨钢板固定,固定下胫腓关节,最后用空心钉固定内踝,后踝不做特殊处理。

评论精选:

陈立医院

1.首先踝关节CT扫描及三维重建。2.这应该是旋前外展型Ⅲ度。3.腓骨钢板固定,重点处理下胫腓联合韧带损伤。1-2枚3.5皮质螺钉,三层或者四层皮质固定。内踝空心钉固定。4.手术后踝关节中立位石膏固定4周。愚见。

sanshishi

旋前外旋四度,后踝也有骨折。术中探查如果内侧三角韧带深层没有断裂,外踝解剖复位的话,可以不打下胫腓螺钉。

DoctorXu

旋前外旋4度,外踝固定,下胫腓弹性固定,内踝空心钉固定。

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