生活百科膝关节响是怎么回事
膝关节弹响,可在任何年龄人群发生,主要是指膝关节在伸屈过程听到的清脆弹响声。如果仅有关节弹响、不伴疼痛及活动障碍,应该属于生理性关节弹响。
这是因为我们在正常关节活动时,关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间、肌腱和骨骼之间、肌腱与肌腱之间,无不发生相对运动,它们在运动的时候互相碰撞或磨擦,因此就发出了声音。这种由关节生理活动所引起的弹响就是我们所说的生理性弹响。在大部分人身上,这种声音不明显、听不到,可是在有些人身上就,听起来比较清楚、比较明显。这主要和家族遗传体质以及个体差异有关。
病理性弹响多伴关节疼痛
但若在弹响的同时,伴随疼痛或关节功能障碍,则需要提高警惕!
一、临床上以半月板源性弹响最为常见,包括半月板损伤、盘状半月板以及半月板囊肿、钙化或骨化,可伴关节交锁,发病多因受过外伤所致。
二、剥脱性骨软骨炎、滑膜软骨瘤病或关节内游离体、骨质增生也可引起的关节弹响,大多表现为声音低钝,可伴疼痛,发病以老人多见。
三、其他如滑膜皱襞综合症或滑膜绒毛增大、交叉韧带陈旧性损伤以及髌骨半脱位等也可造成关节弹响。
四、髌骨软化症髌骨软化症多见于中老年人。当膝关节屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响声,症状时轻时重,拍X线片可见髌骨软骨面不平,局部软骨破坏或不完整,软骨下骨有囊性改变,髌骨边缘及股骨髁部可见骨质增生。
五、十字韧带损伤十字韧带损伤者多有外伤史。伤后膝关节持续疼痛、肿胀,不能行走或行走时疼痛加剧,膝关节屈伸活动时关节可出现响声,同时可感到骨骼之间有移位运动,患者感到膝关节不稳定。
六、还有一些关节外因素也可引起膝关节弹响,较常见的是肌腱突然滑过骨刺,这是由于膝关节周围有多处肌腱附着点,随着蹲起直立动作,肌腱、韧带位置发生改变而滑过骨刺,肌腱的内在结构或表面滑动面的改变,可在膝关节屈伸时突然产生弹响。肌腱周围滑囊炎症引起的增生和退行性变也可使膝关节活动时弹响。
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