公开课腰椎小关节错位到底是怎么回事
“闪腰”是很多人在日常生活中经常会遇到的情况，大多数人会选择抹抹跌打膏药或贴贴止痛膏，便任其自行好转。其实，“闪腰”并非小事，这种急性腰扭伤还有可能引发腰椎关节错位，导致腰痛剧烈。如不及时治疗，后果将不堪设想。今天，医院正骨治疗科薄超刚医生为大家详细讲讲由“闪腰”引起的腰椎小关节错位。
薄超刚医院正骨治疗科
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腰椎关节错位又被称为腰椎关节功能紊乱，是“闪腰”的一种。一旦出现这种情况，轻者可通过卧床、制动以及热疗、敷贴止痛膏等手段迅速自愈。而重者则可能导致周围软组织损伤较重，创伤性渗出等，还可能压迫或刺激周围神经和自主神经，引起神经根炎，引发一系列继发症状。因此，腰椎关节错位后，一定要及时治疗，以免因脊柱生物力学改变而导致腰椎间盘突出。
平时很少体育锻炼的人，腰部肌肉力量势必很弱，由于长期缺少有规律的锻炼，导致腰部肌肉松弛，韧带弹性下降，也极易造成急性腰扭伤，坚持日常锻炼腰腹力量是预防急性腰扭伤的最好方法。
不同类型“闪腰”的治疗方法
在人体的腰部，有三个地方容易受到损伤，第一是脊柱上的小关节错位；第二是脊柱两侧的腰肌扭伤；第三是脊柱内的韧带损伤。对以上3种不同类型的“闪腰”，患者常常因为不明白受伤部位，而不能进行有效治疗。现笔者就这几种不同的情况，进行分类介绍。
第一种：脊柱上的小关节错位
由弯腰造成小关节错位，医院复位治疗。张大叔的闪腰就是属于这种情况。小关节错位医院进行复位治疗才能完全康复，自己在家里处理很难自行恢复。腰椎小关节错位后，局部剧烈疼痛，腰部不能活动等症状较为明显，经有经验的医生手法复位后，症状可以立即好转。
第二种：脊柱两侧的腰肌扭伤
由扛重物造成的腰肌扭伤，最好卧床休息。一般腰肌扭伤由腰肌用力不当引起，在急性扭伤后24～48小时内，切忌不宜热敷和贴伤筋膏药，这样会加重肿胀和淤血形成。韧带损伤的患者，首选用针灸和理疗等方法进行治疗，急性期的腰扭伤最好不要马上做推拿，必须卧床休息，睡硬板床，保持脊柱正常位置。
第三种：脊柱内的韧带损伤
由剧烈运动造成韧带损伤，针灸、理疗最便捷。韧带在脊柱深层，是最难受到伤害的一种“闪腰”，可是一旦受了伤，症状就会很严重，伴随着剧烈疼痛。正因为受伤部位在腰部中间深处，常常感觉不出明显压痛点。遇到这种情况，最好能卧床24小时后，去医院接受针灸和理疗等治疗。如果疼痛难忍的话，去医院前可服用止痛药物。
如何预防“闪腰”
医学上认为“腰者，一身之要，仰俯转侧无不由之。跌仆伤而痛者，此伤在筋骨而血脉凝滞也。腰痛亦有因闪挫而得者，闪挫之初,血气必有凝滞之处。”不论是轻是重，腰受了伤都是件麻烦事儿，疾病往往来源于生活。在日常生活当中，我们可以养成一些良好的习惯，来避免“闪腰”带来的不便。
1、加强锻炼，提高适应能力，运动前充分做好准备活动，特别在寒冷环境中锻炼时，尤需注意这点。对易发生痉挛的肌肉，进行适当的按摩。
2、冬季注意保暖，游泳时如水温较低，游泳时间不宜过长。
3、出汗多时，注意喝些盐开水，补充丧失的电解质。
4、疲劳时，不宜长时间剧烈运动。
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