两岁女童飞机上左肘脱臼大朗医生高空中紧急
医院神经外科医生张军,在飞机上为一名2岁小女孩脱臼的肘复位。
3月21日下午,东方航空MU航班从西安咸阳飞往深圳宝安。航班上一名2岁的西安女孩在玩耍中左手肘关节脱臼,同机的东莞市医院神经外科医生张军运用娴熟的专业技能为她的左肘顺利复位。
张军与机组人员合照
机舱内寻医
“女士们先生们,现在飞机上有一位生病的小旅客需要帮助,如果您是医生或护士,请立即与乘务员联系”,“我是医生……”出于一名医务人员的本能反应,坐在前排的张军毫不犹豫向机组人员举手示意,随即他就与乘务员一道奔向后排的座位。
张军来到小女孩的座位上,只见小女孩坐在爷爷的怀抱里,右手拿着面包,左手搁在腹部前方不能动弹,哭闹不停。“她一只手抓着前面的椅背,我就把她往后拉了一下,她就成这样了,左胳膊动不了、一碰就喊疼,一直哭闹。”小女孩的爷爷向张军描述了情况。
张军凭着多年的行医经验,第一反应怀疑是上肢关节脱臼,考虑到骨骼还发育不完全,当时小女孩由于情绪不稳定,不能准确告知痛点,且查体不能配合,如果强行查体以及手法复位存在一定风险性,出于安全考虑,在检查了小女孩的其他体征正常后,判断她暂时无生命威胁,他建议医院骨科专科做进一步检查治疗。
张军在安抚了小孩的情绪之后,叮嘱爷爷千万别随意移动宝宝患肢,避免移动的过程中造成宝宝患部的二次伤害。
再次返回紧急施救
“大约过了20多分钟,机组人员再次来到我身旁,告知我小女孩哭闹不止,情绪很不稳定、家长很着急,我便再次去看看她的情况如何。”“小朋友,你手的哪个部位最痛?”“这里……”这时小女孩指着左肘关节向张军诉说。经过查体张军发现患儿左肘关节脱臼。
“我现在准备给她尝试手关节手法复位,爷爷跟她聊聊天分散她的注意力。”张军话音刚落,他便一手抓着小女孩肘关节处,另一只捏住小女孩手掌,旋转、屈曲,很快地将脱臼的手复位。
“我现在只是将她的手臂复了位,缓解了她的疼痛,下飞机后,你医院去检查。”张军向孩子的爷爷叮嘱道。在行手法复位的过程中,小女孩尽管哭闹了两下,很快,情绪慢慢的稳定下来。半小时后飞机抵达宝安机场的时候,小女孩的左上肢已经可以自由活动了。
机组人员为表感谢,向张军寄来了锦旗。
从医12年,紧急施救并非第一次
张军,医院神经外科主治医师,从医12年。“作为一名医生,我想不管是遇到谁,都会出手相救。”张军向记者分享着他的故事。
年9月底,类似的情况发生在一列从西安北开往深圳北的高铁列车上,一名年约40岁左右中年的妇女被列车行李架上掉落的大件行李包砸中了头部。当时在同一列车上的张军听到广播后也赶往了事发现场。
“当时妇女面容表现痛苦,情绪较为激动,尽管砸中的是头部,但患者告知脖子非常痛,脖子和头已经偏向一侧,因疼痛不敢活动。”因为当时列车空间狭窄,同样是出于安全考虑,张军抓紧时间对其患部进行“固定”,让伤势不再随着活动加重,并建议列车在下一站停靠,医院救治。
阅读延伸
宝宝脱臼该如何处理?
宝宝脱臼怎么办呢?宝宝肢体还很非常脆弱,稍不注意就会出现脱臼的危险。所以,家长应该要学会幼儿意外脱臼的护理。
宝宝们的骨骼还发育不完全,说得简单一点,就是我们常说的,骨头很“软”。每年总有很多家长,由于一不小心用力过医院就诊。很多人觉得,有那么容易脱臼么?我们来举几个例子,当你给宝宝穿衣服,或拉着小手散步,宝宝上下楼梯突然跌倒,猛然牵拉孩子的胳膊后,都会发生牵拉肘。这时孩子骤然间啼哭不止,或喊叫被牵拉的胳膊疼痛。这极有可能是发生了脱臼。一旦宝宝发生肘错位,你不必惊慌失措,寻找专业医师采用手法复位治疗即可,情况严重者,可能需要手术治疗。
宝宝脱臼之后非常疼痛,首先要先安慰宝宝,并立刻处理。关节脱臼的部位会压迫神经,这时拉长的韧带以及肌肉,稍微一动就非常痛。单纯的脱臼往往比骨折要更加疼痛。手会垂在胸前。可用大围巾折成三角形把手臂吊在脖子上。但是需要注意的是,千万别随意移动宝宝患肢,避免移动的过程中造成宝宝患部的二次伤害,先固定患部后施以冰敷,医院治疗。
即使关节恢复到原来的位置,受伤的韧带或周围的组织也还是需要治疗。因此,在关节回复到原来的位置之后的几个星期内,爸爸妈妈们都要注意,千万不可以让宝宝活动关节。在这期间如果活动关节,那么会比骨折的情况更为疼痛,并且对关臼周围受伤的韧带活组织的恢复也会造成负面影响。
编辑
黄敏燕
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张军供图/黄敏燕
东莞市医院