医学大课堂颞下颌关节
天寒色青苍，北风叫枯桑
厚冰无裂文，短日有冷光
——孟郊
冬季已经悄悄来临了，注意保暖的同时，也应该多关心自己的身体啦。往往这个时候，人的抵抗力会相对比较弱一点，更加容易生病，那么对于生病前的症状你都了解嘛？很多时候人们都会忽略口腔颌面一些问题，可是有时候却耽误了最好的治疗时机。
今天小编就帮大家普及一下一部分的知识啦~
颞下颌关节紊乱病的发展呢
一般有三个阶段
功能紊乱阶段
结构紊乱阶段
关节器质性破坏阶段
这三个阶段一般显示了
疾病的早期、中期和后期
早期的功能紊乱常常是临床前状态，有的自限和自愈；有的即使出现临床症状也可经过治疗后痊愈；有的则逐步发展到后期的关节器质性破坏。
啧啧啧
是不是觉得很可怕呐
往往都是因为一开始并不在意
所以才会越来越严重
所以所以
小编再三提醒
在最早期如果有任何不适
屏幕前的男男女女们都要提高警惕哦
颞下颌关节病虽然病期一般较长，几年或几十年，并经常反复发作，但是，本病有自限性，一般不发生关节强直，预后良好。
其临床表现有以下三个主要症状：
下颌运动异常包括开口度异常（过大或过小）；开口型异常（偏斜或弯曲）；开闭运动出现关节绞锁等。正常成人自然开口度平均约3.7cm，开口型不偏斜。如慢性滑膜炎则出现开口度过小。如一侧翼外肌痉挛或不可复性关节盘前移位，可出现开口型偏向患侧。如关节盘脱出、破裂已成为运动中的障碍物，在开口运动时，髁突要作一个特殊动作，绕过关节盘的障碍后才能完成大开口运动，则出现关节绞锁症状。
疼痛主要表现在开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。一般无自发痛。但是在症状发作时如急性滑膜炎，也偶有自发痛。如关节有器质性破坏或肌痉挛时，相应的关节区和肌组织有压痛。此外，一些经久不愈、病程迁延的病人，常常有关节区发沉、酸胀、咀嚼肌容易疲劳，以及面颊、颞区、枕区等慢性疼痛和感觉异常。
弹响和杂音正常关节在下颌运动时无明显弹响和杂音。本病常见的异常声音有：1.弹响声，即开口运动中有“咔、咔”的声音，多为单音，有时为双音，可复性关节盘前移位时可出现这类弹响；2.破碎音，即开口运动中有“咔叭，咔叭”的破碎声音，多为双声或多声，关节盘穿孔、破裂或移位可出现这类杂音；3.摩擦音，即在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的摩擦音，骨关节病骨、软骨面粗糙可出现这类杂音。
此外，本病还常常伴有许多其他症状，如各种耳症，各种眼症，以及吞咽困难、言语困难、慢性全身疲劳等。
颞下颌关节在人类语言、咀嚼、吞咽等活动中发挥了重要的作用。如果患病的话，也不用过于担心，颞下颌关节置换手术可以解决疾病的烦恼，BMF公司研制的TMJ置换系统产品是用于颞下颌关节置换手术的一套全关节人工假体，由关节凹假体和下颌部假体两部分组成。
关节凹假体的材质为超高分子量聚乙烯，其优点包括耐冲击、耐磨损、自润滑性、耐化学腐蚀、耐低温等。
下颌部假体的材质为钴铬钼合金，是一种耐磨损和耐腐蚀的钴基合金以及钛合金，具有强度高、耐蚀性好、耐热性高等特点。
TMJ全关节置换——适应症
1.年龄一般大于50岁
2.关节强直
3.关节肿瘤
4.骨关节炎
5.关节脱位
6.自体组织重建失败
7.关节假体置换失败
8.发育异常（如先天关节缺失）
TMJ全关节置换——禁忌症
1.活动期感染
2.骨质疏松
3.部分TMJ重建
4.对植入物所用金属材料（包括镍）有已知过敏反应
5.处于生长发育期
6.患有精神或神经疾病而不愿或不能遵从术后护理指导
7.患有严重的机能亢进疾病（如磨牙病）
8.对异物有排斥反应
注意事项
1.术后不吃硬食和粘食；避免剧烈的体育运动；避免激烈的面部运动
2.术后遵从医生指导，尤其是一些物理治疗，药物治疗和食疗等
3.术后需要理疗以保持或恢复张口度的患者，3个月内需要每周两三次复诊
（本文图片来自网络，版权归原作者所有）
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