拔萝卜转圈圈抛接球孩子脱臼都是这样玩坏的

为逗孩子开心,常有家长把孩子的双臂提拉起来“拔萝卜”,却不想造成孩子意外伤。昨天,医院小儿骨科了解到,仅上半年就接诊余例因家长“逗孩子”导致桡骨小头脱位、关节脱臼的患儿。 

“没使多大劲骨头咋拽脱位了”

  

昨天7时30分,家住香坊区的张先生和妻子抱着3岁医院小儿骨科,女孩一直抱着胳膊哭个不停,说胳膊抬不起来了,经值班医生检查为桡骨小头半脱位,经医生手法复位后女孩才停止哭闹。

  

“早上我俩领着女儿去她姥姥家,一人牵着女儿的一只手,走着走着女儿想玩‘拔萝卜’,我俩只好配合她,握着她的手,用力向上提拉,把她拔起来。刚一拉,孩子就嚎啕大哭起来,嚷嚷胳膊疼,紧接着胳膊就抬不起来了。”张先生告诉医生,平时在家也偶尔和孩子玩“拔萝卜”,这次也没使多大劲,咋还能把孩子骨头拽脱位了啊? 

逗孩子不当等于“间接暴力”

  

医院小儿骨科主任赵宁说,“导致孩子桡骨头脱位的原因主要是大人的‘间接暴力’所致,孩子的关节部位没有发育完全,‘拔萝卜’这种逗乐方式,很可能导致其桡骨脱位、关节脱臼;还有将孩子抛高,然后再接住,但即使是接住了,孩子下降时的冲击力也易造成桡骨头或颈椎的脱位。”

  

赵宁告诉记者,前几天接诊了一位关节脱臼的2岁男孩,是因为爸爸拉着双手和他“转圈圈”,速度加快后,爸爸因为头晕摔倒了,结果孩子的关节脱臼了。

  

赵宁提醒家长,在逗孩子玩耍时一定要注意安全,保护孩子的骨骼,杜绝“拔萝卜”、“转圈圈”、“抛接球”这三个危险动作。

如何发现孩子脱臼了?宝宝脱臼的症状表现

孩子发生脱臼,如果能够在两三小时内让关节恢复原状,一般预后良好。但如果时间太久,周围的组织发生肿胀,就比较难复原,甚至可能影响日后的关节功能。所以,及时发现孩子脱臼并及时治疗是非常重要的。但是,孩子表达能力不好,脱臼了也不会说,家长只能通过观察孩子的症状反应来判断孩子是否脱臼了。

1、脱臼是非常疼的,连大人也觉得难受。孩子发生脱臼时,更是反应剧烈,往往突然就大哭大叫起来。会说话的孩子会指着受伤的部位说疼。

2、脱臼的关节功能会受到限制,孩子没办法自如地活动受伤的关节,不能抬举,不能拿任何东西。

3、脱臼的部位形态位置可能会发生变化移动,尤其是比较严重的脱臼,甚至可能用肉眼看得出来孩子的肢体出现缩短或延长,关节处有畸形的表现。如果是肘关节脱臼,观察可见孩子的肘关节有轻度的弯曲,并且手心向下垂于胸前。

4、与平时摔倒或其他原因受伤后,孩子渴望家长拥抱安慰的表现不一样。由于脱臼后剧烈的疼痛,孩子往往拒绝家长的拥抱,因为他会惧怕家长触碰他受伤的部位而加剧疼痛。

六步走,宝宝意外脱臼后的紧急处理办法

孩子脱臼后,复位越早,方法约简单,效果也越好。但是家长千万别看电视剧里治疗脱臼只要“咔嚓”一下一扭一转一拽,就擅自帮孩子复位,那只是艺术效果。若脱臼复位的手法不对,可能引起血管和神经的损伤,造成二次伤害。若真的碰上孩子脱臼的现象,家长除医院接受治疗,还应该做好紧急护理措施。

第一步:限制行动

有的孩子脱臼后会大哭大闹,甚至痛得在地上打滚。STOP!频繁随意地移动脱臼的肢体只会加剧孩子的疼痛。这时妈妈应该第一时间安慰孩子的情绪,尽量让孩子冷静下来,关键是限制孩子的行为,不要再折腾患肢是关键。

第二步:固定患处

脱臼会引起关节周围关节囊的损伤,若脱臼后仍然频繁活动受伤的关节,不仅疼痛加剧,还会让关节囊的损伤进一步加重,引起关节囊松弛,从而造成关节不稳和习惯性脱臼。因此,孩子脱臼后,家长务必帮孩子固定患肢。桡骨小头半脱位(肘关节脱臼)的固定方法是用大围巾折成三角形,将小孩的患肢悬吊在胸前。肩关节脱臼则可以用绷带、衣物、布条或围巾等织物将脱臼的胳膊与躯干捆绑固定。

第三步:冰敷患处

孩子脱臼后,患处会逐渐肿胀,孩子会感觉到红肿热痛。家长帮孩子固定脱臼的部位后,可用冰袋对该部位进行冰敷,让血管收缩,使之不再继续肿胀,淤青不再扩大,减轻组织炎症,同时也有助于缓解疼痛。

第四步:送院复位

如果在脱臼后的几个小时内不能让关节恢复原状,患处周围的组织肿胀,复位就可能会存在一定的困难。所以,孩子意外脱臼后,医院,请专业医生为其复位。但是,如果很不幸地,你们正处于一个不方便看医生的环境,那么在紧急的情况下,家长也可以为孩子进行复位处理。以下以最常见的肘部关节脱臼为例详细介绍一下:

让孩子端坐(年幼不能端坐的孩子也可以由另一名家长抱着),家长和孩子相对而坐。将脱臼的肘部弯曲呈90度放在孩子身旁。家长一只手握着孩子上臂的下端以固定肩关节,并且将拇指放在桡骨头的位置。另一只手握着孩子的手腕,连续做几次前臂旋后动作。若听见清脆的轻微弹响声,或按压孩子肘部,手指能够感觉到弹跳感,就表明关节已复位。

第五步:复位后护理

脱臼复位后虽然关节恢复到原来的位置,受伤的韧带或周围的组织也还是修复愈合的,所以仍然要固定患肢2周时间,不宜做大幅度的活动。在此期间,注意不要让孩子进行过度的活动,以免再次发生关节脱位而形成习惯性脱臼。

第六步:功能锻炼

孩子发生的脱臼具有反复性和习惯性,发生一次后很容易反复发生。所以,在孩子脱臼康复后,家长应该多加注意,加强功能锻炼。平时要引导孩子多做前臂旋转动作,增加孩子上肢的肌肉功能和环状韧带的紧张度,有利于防止关节脱位。对于体质较差的孩子,应注意增加营养,适当加强体育锻炼,增强体质。

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