明确强直症状早做治疗远离罗锅
在古代,如果患上了强直性脊柱炎,也就是所谓的“罗锅”,就像电视剧里的刘墉一样,只能一辈子弯腰驼背了。现今,随着医学的进步,已经能够抑制住病情的进展,所以,了解强直的症状并及早治疗是相当重要的。
强直性脊柱炎典型症状
1、下腰痛和脊柱僵硬
这是强直性脊柱炎这种关节炎疾病最为常见的表现。患者在患病初期下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。
2、周围大关节炎症
将近有一半的强直性脊柱炎患者在患病后会出现一些周围关节炎现象,主要以髋关节为主。通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位,偶有膝关节病变,其它关节少有发病。
3、关节外骨骼压痛点
这一强直性脊柱炎的表现主要发生在患者的胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。
4、骨骼外病变
强直性脊柱炎的表现患者在患病后出现的一些关节外的病变最主要的就是眼部病变,可有急性葡萄膜炎,发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。
强直性脊柱炎阶段划分
在临床上强直性脊柱炎的症状被划分为早中晚三期,不同时期具有不同的临床表现,具体表现为:
1、强直性脊柱炎早期
以腰、骶部位的疼痛,并伴有腰背部的僵硬感居多,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。因此,如果在12~30岁的青年男性,发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛,同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛,都应想到是否患上强直性脊柱炎。早期诊断,早期治疗,对提高治愈率,降低致残率,是十分重要的。
2、强直性脊柱炎中期
有下背部或腰骶部疼痛;腰脊晨起僵硬;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧;脊柱活动受限僵硬;疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其发生在髂骨一侧,并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。
3、强直性脊柱炎晚期
有腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断性;全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。这时治疗是很困难的,即使治愈,也会留下后遗症。所以,对于强直的治疗,切勿讳疾忌医,延误最佳治疗时机。
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