按摩就好颈肩手臂酸痛,医生说竟然跟这种
颈肩酸痛，手臂酸麻无力是很多上班族都经历过的，有人说是因为长期加班，肩颈部肌肉疲劳或者颈椎病导致的，认为休息一下就好，不少白领也会选择去按摩放松……却发现症状并未好转。
也有人左侧前胸后背窜着痛，以为是心脏问题，去心内科检查却没有发现异常。
医院康复医学科提醒：当心“胸廓出口综合征”！
什么是胸廓出口综合征呢？先来认识一下胸廓出口：锁骨和第一肋骨之间，锁骨上窝至腋窝之间的区域。这片区域内包含三个易受压迫的重要结构：臂丛神经，锁骨下动脉，锁骨下静脉。压迫可能发生在胸廓出口的3各不同区域：①斜角肌间隙，②肋锁间隙，③胸小肌后间隙。
胸廓出口综合征有哪些症状呢？胸廓出口综合征的症状取决于受压迫的是什么结构。
如果神经受压，会出现颈部、肩膀、胳膊和手的疼痛，胳膊或手指会出现麻木刺痛，抓握力减弱。神经型胸廓出口综合征比较常见，占总发病率的90%--95%。
如果血管受压，胳膊和手会感觉无力发凉。手的肤色会发紫，手指会感觉麻木刺痛。胳膊会感觉痛，会肿胀。严重时，上身会发生血栓。锁骨附近的皮肤下面会有搏动的肿块。
哪些原因会导致胸廓出口综合征呢?1不良姿势以及妊娠时身体发生的改变：
头前移，圆肩，胸椎后凸增加，肩胛前突使斜角肌，肩胛提肌，胸小肌适应性短缩，可能压迫神经血管组织。
2呼吸模式：
上胸式呼吸，不断使用斜角肌上抬肋骨，使肌肉过度肥大，同时上抬的肋骨也会缩小锁骨下空间。
3先天因素：第七颈椎横突过长，颈肋骨等，减小血管的空间。
4物理创伤，如车祸等造成锁骨骨折，肱骨头肩峰下脱位。
5重复的上肢和肩关节的活动，这些可能与从事的职业或运动有关。
6受伤导致炎症，形成疤痕和粘连，将限制神经组织的活动性，使神经受张力，这种情况从椎间孔到周围神经远端都有可能发生。
胸廓出口综合征如何治疗呢?根据不同的需要选择治疗方法。一般选择保守治疗，通常有良好的预后。若保守治疗无效或情况加重则采取手术治疗。
康复训练和物理治疗是保守治疗的主要方式，目的是增加胸廓出口出的空间，平衡颈肩部的肌肉。治疗师常用方法：
纠正不良姿势，提醒患者避免工作中驼背，头前倾，必要时进行体态训练来纠正。纠正错误的呼吸模式，放松上胸腔，重建膈肌，腹式呼吸模式。松动受限的神经组织，如正中神经，桡神经，尺神经等。松动受限的关节，结缔组织和肌肉。如：关节松动术，徒手或使用筋膜刀松解斜角肌，胸小肌，肩胛下肌，胸锁关节，盂肱关节，锁骨下肌等适应性缩短的肌群。意大利FM筋膜手法：松解致密化结缔组织。针灸或经皮电神经刺激，红外线等理疗手法。怀疑自己中招了？不要担心，来苏州医院康复医学科！除了常规的体格检查和影像学检查，医生还会针对患者的功能障碍进行进一步的评估，包括肩关节的关节活动度评估、疼痛度的评估、对日常生活功能的影响等。康复医学科的医生会就检查和评估的结果给出个性化的治疗方案，治疗师会根据治疗方案用专业的手法帮助患者解除病痛。文/康复医学科李希茜
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