医院骨科
微创技术-关节镜
带线铆钉韧带止点重建技术
患者女性，右膝髌骨脱位、髌骨撕脱骨折，髌骨软骨多发骨折，髌股韧带髌骨止点撕裂，关节镜下探查清理，游离体取出，软骨成型，切开复位髌骨骨折带线铆钉固定，髌股韧带止点重建术
术前MRI
设备介绍关节镜
术前MRI
关节镜下术中所见，髌骨骨折软骨骨折、剥脱
取出所示
切开所见
置入带线铆钉缝合骨折
髌股韧带髌骨止点重建，并关节囊紧缩缝合
剪断缝线缝合并检查髌骨轨迹良好
术后X线片
术后无髌骨不稳及脱位表现
关节镜适应症：
1、用于诊断，对于各个关键，如肩、肘、髋、膝、腕、踝等关节镜的探查，明确诊断。
2、用于研究各个关节疾病于各个阶段的病理生理改变
3、治疗：明确诊断后，对关节内病变进行镜下微创手术治疗，如：膝关节半月板成型、部分或全部切除，半月板分缝合，前、后交叉韧带镜下重建，滑膜皱襞切除，关节内粘连松解，胫骨骨折镜下修整，游离体取出，肩袖缝合，以及四大关节的类风湿关节炎、痛风性关节炎的滑膜切除等
关节镜手术优点：
1、真正的微创手术，切口小0.4cm，术后疤痕小，符合美观要求;
2、诊断更明确、手术更精细、安全性高，手术效果较传统切开术明显好;
3、组织损伤少，术后恢复快，通常第二天就可以行走和生活自理;
4、住院时间短，平均7天，也可以术后3天内出院;
5、医疗总费用降低，病人满意、医生满意。
带线铆钉适应症：
?肩袖损伤
?肘关节韧带撕脱
?髌键止点撕脱
?侧副韧带止点撕脱
?跟腱止点撕脱
?拇指尺侧/桡侧侧副韧带撕脱
?舟月韧带撕脱
?手指侧副韧带
?其他韧带止点的撕脱
优点：
恢复更快
u微小的锚钉允许更多的重建位置
u操作简易
u耗时少
u感染机会减少
u无不适的外置钮扣
无需二次手术
医院最早成立的科室，开展了创伤骨科、骨关节病、脊柱损失、骨盆骨折、脊柱疾病、手足外伤和显微外科治疗。全科人员均在北京、医院进修1年以上，科室有床旁X光机，手术室有移动式C形臂X光机，手术显微镜、骨科手术牵引床等设备。科室医疗技术特色鲜明，在肢体严重创伤的急、危、重症救治过程中积累了丰富的经验，形成了以四肢骨折及其并发症的特色治疗技术，肢体韧带损伤断裂微创重建、四肢骨折的微创治疗技术、老年骨折的综合治疗以及全髋关节置换、全膝关节置换等方面具有明显的技术优势。在复杂肢体外伤、严重骨折、高难度骨盆和髋臼骨折诊治方面积累了较多经验、
健康—
刘宗晖主任
刘一利副主任
罗伟强副主任
李晓明主治医师1888918
祁会主治医师
狄宗跃主治医师
张海峰主治医师
医院
总策划卢强
策划刘宗晖
作者李晓明
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