关节松动术9腰椎
尾骨的调节
与骶髂关节有些相似，
一手放在患者的髂骨上，另外一手放在患者的骶骨，
上边的手下压，底下的手向外做回旋。医生用胸部压住患者的膝盖。
主要问题。骶骨与髂骨上下位置改变
患者接触地面就痛
另外一种方法：
在髂后上棘找到压痛点。酸胀感强烈。我们压住这个点
让患者旋转起身。
腰痛问题
占有量占百分五十
椎间盘是两个锥体之间的垫子有纤维环
小关节的活动度不足
真正腰椎键盘突出很少是它引起的
模糊诊断精确治疗
小关节紊乱是一个重要问题
骶髂关节是紧密相连
腰方肌是主要的原因
如果站姿疼痛。那么就在站的姿势调整
坐姿就在坐姿调整
椎间盘突出。一般都有一个人的侧移
所以首先矫正侧移，然后矫正向后的动作。
医生站在患者侧移的那个侧面。用胯部抵住病人的跨。恢复侧移。另外用手把患者拉回。
然后一手扶住患者腰部，让患者做弯腰动作。并且问是否疼？
重复三组。每组十次
然后试试
如果疼的很厉害
让患者趴下
先让患者做推起动作，
每次十秒，有所缓解才可以。
如果偏移太大，我们可以摆出患者的c型。
与偏移方向相反。
然后再让患者自己推起来。三组，每次10次
腰椎间盘前屈
急性的腰疼尽量别前屈。
有许多病人前屈不够
什么限制？
第一腰椎的活动度
第二臀部的肌肉包括骶髂关节
第三整个国绳肌肉紧张
如果是腰椎活动度问题。我们可以当场减轻。
一手从患者一侧抱住腰椎，另外一手推第四腰椎的棘突下缘。一手斜向上向下巴方向。
然后让患者弯腰。
不可以松开手，并且医生身体跟随。
前驱受限
我在捡东西，或弯腰拿东西，突然要腰痛。
没法动了。
受限找到四五锥体，用我们的小鱼际肌肉，从侧面包住患者，一手推动小关节面。转向患侧，
下面的手是从下向上推起，推动的过程向后弯腰。
做六次。两组
马上缓解。可以快速解决问题。
这是典型的小关节紊乱。
如果激惹很厉害。最多做三次
怎么自己治疗？
用拇指抵住关节平面，然后自己向后转并且后伸
松动的是疼痛的上一个阶段。
如果背伸练习没有减轻很可能是骶髂关节问题
遇到身材高大的患者
我们可以用治疗带
把治疗带加到髂前上棘上，手与肘的宽度。抵住
腰椎4.下缘用小鱼际推动的过程让患者弯腰。
并且跟过去。
以上是腰痛向前屈曲受限
如果是第五腰椎我们就用拇指。
当患者出现站立疼痛的时候。
我们仍然用治疗带，让患者扶住椅子上，带子放在髂前上棘上。另外一头放在医生臀部。
用小鱼际抵住棘突上。向前推，并且让患者弯腰。
如果患者急性期
我小鱼际推到患者腰椎4上，棘突下缘
弓箭步抵住，让患者向后坐。患者前侧扶住椅子。
推住患者，不让他后坐。
另外一种方法
让你患者趴下，医生抱住患者腹部，另外一手推在棘突上。
医生弓箭步，让患者后坐。
坐下后，持续三秒。
怎么做固定？
做四条
让患者尽量弯腰，第一条贴在上面横贴。
如果遇到下肢放射。也很快见效。
走路就会疼痛，实际是神经卡压
用拇指抵住向后伸
当你推动关节的时候，用力适合。疼痛消失是最好的力度
腰椎的背伸
患者坐下，带子放在患者的髂前上棘上，用手抵住腰椎四，医生在患者一侧，防止限制患者的后仰。
医生的手肘抵住自己的胯部。
医生要跟随患者。
站立位
让患者扶住椅子侧边，带子放在髂前上棘上，另外一侧在医生臀部，
让患者向后伸，用小鱼际斜向上推
如果患者很严重。
让患者趴在床上，一手搂着患者腰椎，一手抵住患者棘突，四五腰椎
让患者后伸，推起。
推的方向下巴。
自我治疗
自己提起带子。
如果有坐骨神经痛。在拉起带子的同时抬起腿。
若遇到患者翻身痛
找到四五腰椎，两个棘突之间双手下压，让患者有酸胀感。
让患者做向后翻转，
慢慢转，
仰卧翻身痛
一手放在小关节让患者一个腿蜷起，推住小关节，然后让患者翻身。来回做。
3-6次。两组。疼痛消失
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