颞下颌关节脱位惊掉了下巴,真的可能吗
请扶好你的下巴，庆幸它还能以自由开合表达惊讶、敬仰、狂喜吧！
没错，下巴也是有表情的。还记得你上一次“下巴掉下来”是什么时候么？天才达芬奇让我们一众凡人切实领略了一次“下巴掉下来”的酸爽。
达芬奇军事机械设计手稿
达芬奇人体解剖手稿。达芬奇在生理解剖学上取得了巨大的成就，被认为是近代生理解剖学的始祖。
达芬奇才华多到让别人下巴掉下来这事儿其实并不稀奇。但很少有人知道，他曾经竟然被自己的才华也惊到掉下巴。据说在创作完这幅拥有一抹迷倒全人类的微笑的《蒙娜丽莎》之后，达芬奇自己也被惊艳到了，不舍得交工，连夜打包，和仆人一起逃跑了！
拥有一抹迷倒全人类的微笑的《蒙娜丽莎》
更牛的是，他还有下巴掉了自己安上的本事。据说，当年米开朗基罗受梵蒂冈教皇委托，为西斯特教堂做巨幅穹顶画《创世纪》。
画成，达芬奇观后，惊为天作：“论苍劲有力，米开朗基罗终胜我一筹。”稍许后，又言：“米开朗基罗的力量如龙卷风。论力量，我远弱于他。但我在龙卷风的中央，上帝也在那中央。”
就是这么牛，人家用深奥的哲学智慧自己把掉下来的下巴又安回去了。
西斯特教堂做巨幅穹顶画《创世纪》
以上笑谈。话说回来，下巴真的掉了还是有很大危险性的。
医学上，这是颞颌关节相关疾病，例如颞颌关节紊乱综合征、颞颌关节脱位、颞颌关节发炎等等。此类患者不仅不能用“下巴掉了”表达惊讶，甚至吃饭、说话、打哈欠这些基本动作都会疼痛不已，动作困难，生活极为不便。
但是，这类医院都能诊治。诊断该类疾病首先需要通过磁共振和与之对应的颞颌关节线圈进行扫描。
颞下颌关节（矢状切面）
颞颌关节特别小且精密，只有指甲盖大小，最厚处不过5毫米，最薄处仅1毫米左右，对图像信噪比和分辨率有着极高的要求。而且该关节附近结构复杂，是全身唯一左右联动的关节，对磁共振制造厂商的技术要求非常高。目前，只有为数不多的厂商能够研发生产颞颌关节线圈。
颞下颌关节脱位的病因是什么？
1、急性前脱位：一般指的第一次脱位，主要包括内源性和外源性两个因素。内源性因素包括打哈欠、唱歌、大笑、大口进食、长时间大张嘴等，外源性的因素一般是下颌收到了外力的打击。
2、复发性脱位：急性前脱位治疗不当，可能会出现发复发或者习惯性脱位。主要原因是关节囊和关节韧带松弛。关节并不是悬空在骨头里面的，骨头与骨头之间有关节囊包裹和韧带连接，如果急性脱位治疗不当，关节囊和韧带松弛之后就Hold不住关节头的位置，就会容易发生反复的脱位。
如何治疗呢？
1、急性期：手法复位，这个需要专业的口腔医生操作，用手法将下颌骨复位回去，然后绷带固定限制头部活动两周时间，帮助韧带和关节囊的恢复。有时候因为脱位时间过久，咀嚼肌肉痉挛，有时候需要在麻醉下才能成功复位。
2、复发性脱位、陈旧性脱位：手法复位效果不好时可能需要手术干预。
3、有过脱位病史的患者日常生活中要注意尽量避免大张嘴或者嚼太硬的东西，避免再次颞下颌关节脱位。
