医疗康复肩关节半脱位的注意事项及自我

为了响应国家的号召,为了打赢这场抗疫攻坚战!医院进行系统的康复训练,为了能够保证患者的运动质量,最大程度的保留肢体的运动功能,省残疾人康复中心倡导居家康复。康复治疗区为大家介绍肩关节半脱位的注意事项及自我康复的方法!对于偏瘫的患者出现的肩关节半脱位,多是由于肩关节周围的韧带,关节囊松弛所引发的。因为在出现偏瘫以后,肩关节周围的韧带、关节囊就会出现失神经支配,从而引发松弛以及萎缩的情况,就会使肩关节部位的稳定结构出现破坏,肩胛骨的相对位置发生变化,从而导致肩关节半脱位的情况。治疗方法1、良肢位摆放对偏瘫患者早期最基础的治疗,对抑制痉挛模式(上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛)、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。一般建议2小时变换一次患者的体位,当患者能在床上翻身或主动移动时,可适当改变间隔时间。①仰卧位患侧上肢肩胛骨尽量向前伸,肩胛骨后可垫一软垫或枕头,以防肩胛骨挛缩。肩关节向外展,与身体大概呈45度角,肘关节、腕关节伸展,掌心朝上,手指伸展略分开,拇指外展。②健侧卧位即健侧肢体在下方,患侧上肢肩关节向前伸展,肘关节、腕关节保持自然伸展,手心向下,自然伸展,腋下垫一软垫,使肩和上肢保持前伸。③患侧卧位躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定。偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,肘关节尽量伸直,手掌向上。2、站位或行走时,对患肢进行充分保护3、向患侧翻身:抵抗肩胛骨后缩双上肢伸展充分上举,多次反复进行,卧位、坐位均可。一般强调肩关节半脱位患者要在平卧位时才能进行Bobath握手上举训练,因为这个体位下才能保持肩关节基本处于正常的关节位置。4、活动肩胛带:让肩胛骨向上、外、前活动。耸肩运动,指导患者将患侧肩关节整体向上耸起,往复进行。5、刺激肩周围稳定肌的张力和活动患侧负重:坐位,患侧肘关节伸展,腕关节背屈,患手放在坐位臀部水平略外侧,躯体向患侧倾斜。[患者采取坐位,患侧上肢外旋、伸展、伸肘、前臂旋后、伸腕指、支托在床面上负重]患侧上肢负重训练,即让患侧上肢肘关节伸直,腕关节背屈,患手放在坐位臀部水平略外侧,然后让躯体向患侧倾斜,利用患者体重使患肢各关节受压及负重,以反射性地刺激肩关节稳定肌群。注意协助患者保护肩关节正确位置。预览时标签不可点


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