一指刀手法治疗颞下颌关节病第二部分
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王啸平医师简介王啸平医师在美國南灣針灸中醫大學获取臨床中醫學博士学位，美國環球大學東方醫學博士後，美國環球大學東方醫學博士，美國中醫骨傷研究院院士，美洲中國文化醫藥大學碩士。
曾担任美國中醫公會政治行動委員會副主席，美國中醫骨傷研究院董事長，美國中醫骨傷研究院副院長兼秘書長，美國加州中醫師聯合總會會長，美國國際醫藥大學博士班教授導師，首屆世界手法醫學與傳統療法大師，世中聯英國倫敦大會任世中聯常務理事，美國河洛醫科大學教授，世界中醫藥學會聯合會骨傷科專業委員會常務理事，美國環，大學博士班教授導師，世界中醫骨傷聯合會常務理事，美國中醫骨傷研究院副院長﹑副董事長，美國國際醫藥大學碩士班教授，美國中醫骨傷研究院教授、副院長任教講學六年，美國中醫骨傷研究院教授，美國中醫針灸進修院教授，美國美洲中國文化醫藥大學講師。
点击播放讲课录音答疑王嘨平美博北加州10:47
病例1:
女某,32岁,
主訴:右下頜關節痛,不能張口一指一週。
現病史:一週前拔牙,張口過大,回家後右下頜關節就開始疼痛,過兩天就張不開了。
檢查:活動度:開口只能一指,右髁狀突壓痛,上下牙縫不在同一軸線上,咬合不正(偏歪)。但没有彈响。
診斷:顳下頜關節損傷
咬合不正
治療:
1:手法:顳肌,咬肌單順法,頂拨法,髁狀突回順法,
2:下頜偏歪矯正法。
療程:每週二次,共三週,六次治療後,張口可達3指,可以正常咬合了。
王嘨平美博北加州10:47
例2:
男某,35岁11/15年就診
主訴:左下頜關節痛伴張口困難三天。
現病史:三天前用牙開酒瓶後,左側下頜關節處開始疼痛,逐漸張口有些困難。
既往史:平時經常食硬的食物,睡眠時也咬牙。
檢查:左顳下頜關節髁狀突壓痛(+),咬肌条索,僵緊,張口1,5指。
治療:
1:咬肌單順法,頂拨法,目的:鬆解肌肉緊張。
2:髁狀突回順法,頂拨法,目的:消除髁狀突的炎症。
3:輕輕做開口手法,目的:增加及改善關節活動度。
療效:
1:第一次治療後可以張口開到2,5指;局部疼痛基本消失。
2:第二次治療後可以張口開到3指,局部已無疼痛。
體會:
關節早期治療非常重要,一般不宜超過三天,很快就可以恢復其功能。
王嘨平美博北加州10:47
例3:
QS女某34岁6/30/年首診
主訴:右下頜關節疼痛,張口0,5指,約兩年。
現病史:拔牙時,張口過大,又做牙套,咬合不齐,脸頰抽痛,口越来越張不開了,自已做熱敷,按摩,也針刺過。
既往史:平時睡眠時咬牙,經常嚼口香糖,精神壓力大。
檢查:
1:右咬肌痙挛,張口0,5指。
2:右髁狀突壓痛,有半月盘彈响音。
3:下頜向左偏歪
診斷:
顳下頜關節病(包括)
(1)咬肌痙挛
(2)下頜關節偏歪
(3)半月盤部分撕裂
治療:
1:咬肌單順法,頂拨法鬆解僵緊肌肉。
2:摇法,挤壓法,矯正偏歪下頜關節。
3:開口法:改善開口關節功能
療效:
1:第六次治療:張口1,5指。
2:第十一次治療:達2指。
3:第二十五次治療:超過2,5指,近3指。
體會:
1:關節功能活動受限越久,治療時間越長。
2:對半月盤撕裂,治療時手法操作要輕要慢,禁用粗暴手法。
eel吴德良10:56
我有一个问题，你刚刚复整的病人是怎么做到！十几秒！
王嘨平美博北加州10:57
（义工）吴德良中国厦门?该病很常見，应掌握其简单的方法。eel吴德良10:58
十几秒的这病例是怎么固定，固定在哪里！
李志刚11:02
王嘨平美博北加州?老师现在做手法需要什么介质王嘨平美博北加州11:03
李志刚吉林?用超声波的润滑剂做一指刀手法。刘新生广中硕96多伦多11:06
王嘨平美博北加州?感恩王老师，有了进一步的理解!一个问题，手法和针灸如何配合？张晓君温哥华中医11:08
记得上学时学过如拉抽屉的手法，把下颌骨向下外上复位，请问王老师，这个手法能用吗？
王嘨平美博北加州?刘新生广中硕96多伦多11:10
谢谢！明白了。顺序有时很关键。
王嘨平美博北加州11:10
刘新生康美中医多伦多?配合好即可王嘨平美博北加州11:13
张晓君温哥华?您的问题很好，如果有半脱位也可以用。张晓君温哥华中医11:17
王嘨平美博北加州?脱位后的复位，一定会有弹响声吗？张晓君温哥华中医11:18
应该是以症状消失或减轻为复位标准吧
王嘨平美博北加州11:18
张晓君温哥华?半脱位可以没有，全脱位会有。张晓君温哥华中医11:19
半脱位和全脱位的复位手法一样吗？
王嘨平美博北加州11:20
张晓君温哥华?不一样，上边有一个全脱位的图。张晓君温哥华中医11:22
你说的手法是对半脱位的，我说的拉抽屉的是对全脱位，是这样吗？还有，怎样鉴别半脱位和全脱位？
王嘨平美博北加州12:08
张晓君温哥华?脱位：张口不能闭合，关节处空虚等表现为全脱位。王嘨平美博北加州12:11
张晓君温哥华?半脱位：（关节功能紊乱）张口，闭口時，出现弹跳现象，伴有弹响。王嘨平美博北加州12:34
张晓君温哥华?最后一个手法，双手在头部托下颌关节，也是很好快速的方法。北京中科医院是假的小儿白癜风如何治疗
