中医骨伤掌指关节及指间关节脱位
掌指关节由掌骨头与相应的近节指骨基底部构成。掌指关节的内外侧、掌侧、背侧均有韧带加强。
病因
掌指关节脱位多由掌指关节过度背伸暴力引起，掌侧关节囊被撕裂，掌骨头脱出，多为背侧脱位。以拇指掌指关节脱位多见。
指间关节脱位多因外力使关节极度过伸、扭转或侧方挤压，致使关节囊破裂，侧副韧带撕断而发生。脱位的方向多为远节指骨向背侧移位，或内、外侧移位。
诊查要点
1、掌指关节脱位掌指关节肿胀，疼痛，过度背伸畸形，呈弹性固定，自动伸屈活动障碍，在掌横纹处可以触及高突的掌骨头。x线显示近节指骨基底部向背侧移位。
2、指间关节脱位关节肿胀、疼痛，呈过度背伸或内、外翻畸形。弹性固定，自动屈伸活动障碍。若指间关节脱位伴侧副韧带断裂，可出现关节的侧向运动。x线显示远端指骨基底部向背侧移位，或向内、外侧移位。
治疗
1、手法复位
2、复位后固定
3、药物治疗
预防和调护
脱位复位固定后，应做未固定关节部的功能锻炼。减除固定后，可做脱位关节的主动屈伸活动，但切忌揉捏、扭晃损伤关节。
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