&rdquo潘孝云博士解释
临床发现,无论是剧烈运动或长期静态的姿势,对肩关节都不利
除了盂唇撕裂,连续性的关节脱位已成为年轻群体的又一大关节病这种脱位多来自猛烈的撞击关节脱位一次之后,就会有第二次、第三次甚至出现持续性
温州商报记者 张雅丽 通讯员 施扬华
年轻的关节脱位病人,多源于篮球运动中的撞击或者摔倒、车祸传统的关节复位疗法一般是手法复位然而按当前临床数据的统计,关节脱位病史者,30岁以内再次脱位的概率达70%~80%“一旦有二次脱位,出现第三次脱位的概率达到100%”潘孝云博士解释,一次脱位后关节盂部位出现的磨损无法复原,使得关节脱位的情况出现连续性
潘孝云博士透露,过去骨科关节手术通常采用开放性的手术,术后创伤面积较大,脑卒中肩关节半脱位患者需要更多的时间去恢复目前,肩关节部位的手术逐步引入微创疗法,只需在肩周外侧打3~5个直径为1厘米长的“洞口”,将直径为4.5毫米长的窥镜由“洞口”进入关节部位,在显微下可以将弯曲的肩峰磨平或清理坏死的组织一般术后两三天,患者的创伤部位就可以逐渐恢复运动
据附二医关节外科的统计数据,去年6月以来,医院共实施了100余例关节镜微创手术,其中持续性关节复发性脱位的微创诊疗手术比例达20%,而运动损伤导致盂唇撕裂的年轻患者也占近10%
这种肩峰下撞击合并肱二头肌肌腱炎的“肩周病”,目前在骨科门诊中越发常见“这些病被民间统称为肩周炎,而在现代医学上,肩膀疼痛原因很小儿髋关节脱位原因多,源于肩峰下间隙位置”关节外科副主任医师潘孝云博士介绍,门诊中除了老年人常见的粘连性关节囊炎之外,肩峰下撞击、肱二头肌腱炎已成为中青年的专利,尤其是剧烈的羽毛球、乒乓球运动引发的肩周病变,约占门诊10%的比例
手臂外张30°或者150°都轻而易举,唯独向外张开曲度60°~120°时,整个手臂会疼痛难忍昨日,一名35岁的患者因羽毛球运动时的关节损伤,在附二医等待关节微创手术,只有将钩状的肩峰磨平,他的手才能像常人般抬起“上班族久坐电脑前,手臂与肩峰保持70°~90°的姿势会导致肩峰压力过大”医生称,这种压力会导致肌腱变性或坏死
运动过激或久坐都伤肩关节
一旦脱臼就可能连续肩关节脱位发生
这种微创的手术适合轻症的肩周病患者,即关节盂的磨损率低于25%的患者如果关节盂磨损率超过25%,只能进行骨移植手术
“羽毛球运动中,最容易受伤的动作就是快速抬手以及用力扣杀”潘孝云博士称,这两个动作最易导致肩峰下的盂唇的撕裂他解释,运动中肩峰和肱骨将有一定的摩擦,两个关节过于频繁的摩擦会使肌腱肿胀、水肿,用力过度就会出现撕裂状
18岁的篮球小将,意外撞击导致肩关节脱位,复位后没多久,手又“掉出来了”昨日记者从附二医骨科获悉,近年来由运动造成的关节脱位、肩峰下撞击、肱二头肌肌腱炎患者直线上升,且多为年轻人去年6月以来,医院实施了100余例关节镜手术,其中由篮球导致的关节反复性脱位肱骨髁上骨折、羽毛球运动过猛致肩周撕裂病患约占30%
轻症患者可实施微创手术
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