肩锁关节疼痛及脱位，该如何治疗
一、什么是肩锁关节？
肩锁关节，即肩峰-锁骨关节，是肩膀上方连接锁骨和肩胛骨（肩胛带）的关节。肩峰是肩胛骨的一部分，是肩膀上方能够触摸到的骨性突起。
在肩锁关节处，有较强的韧带把肩峰连接至锁骨上；在其间有一个软骨盘，起着衬垫的作用。肩锁关节非常重要，因为它把肩胛带与躯体的其它骨骼连在一起。这里是肩关节疼痛的常见部位，也常遭到损伤。
二、什么原因导致肩锁关节疼痛？
正常情况下，在肩锁关节的肩峰和锁骨端之间存在着一个软骨盘。在肩关节活动时，该软骨盘像是一个衬垫，允许肩峰和锁骨相对旋转。但是，有时该软骨盘会退变，导致衬垫的缺失；有时，因为肩部着地跌倒、反复过头运动或者举重之类的创伤，会造成软骨盘损伤。这就会导致疼痛，有时会有弹响或者卡别之类的机械症状。肩锁关节炎症可能会发展成一种叫骨溶解的病症，这是一种关节内骨端吸收退行性变。这种病症常出现在举重人群中。
有时候疼痛来源于疼痛性关节炎。关节炎可能是年老的正常表现，也可能起因于创伤或者反复的过度关节负荷。后者常被称为创伤性关节炎。
三、肩锁关节疼痛如何治疗?
有很多方法可以治疗来自肩锁关节炎症或者骨溶解的疼痛。首先要采用保守治疗，包括休息、规避能够造成关节疼痛的活动，服用消炎镇痛药，采用局部的冷热处理，以及包括超声在内的正规理疗措施。如果保守治疗不能有效缓解疼痛，在肩锁关节内注射激素和麻醉药会很有帮助。局部注射一般有两个目的：首先，局部注射能够减轻炎症，许多患者因此得到疼痛的明显缓解；其次，如果注射后疼痛缓解了，则能够证实肩锁关节是疼痛的产生部位。
如果尽管采用了保守治疗，仍然有疼痛，并且影响到了患者的生活质量，就需要手术治疗。手术包括去除锁骨外侧端和肩峰内侧缘的一小部分，并去除软骨盘，这样创造一个空间，使肩锁关节的关节面没有刺激性接触。手术可以在关节镜下完成，也可以通过切开手术进行，两者效果相同。
四、肩锁关节脱位分型
I°（级）：肩锁关节轻度移位，肩锁韧带可能被牵拉或部分撕裂，这是肩锁关节损伤的最常见类型。
II°（级）：肩锁关节部分脱位，查体时移位可能并不明显。肩锁韧带完全撕裂，喙锁韧带无断裂。
III°（级）：肩锁关节完全分离，肩锁韧带、喙锁韧带及肩锁关节囊完全撕裂。通常在查体时发现移位明显。由于无韧带支撑、牵拉，肩关节因上臂重量而下垂，锁骨因此显得突出、上翘，肩部可以看到一个突起。
肩锁关节脱位的严重程度也可以分为6个类型，I-III型最为常见，IV-VI型少见。因为支持肩臂部的韧带严重损伤，III-VI型损伤均需外科手术治疗。
五、肩锁关节脱位如何治疗？
对于肩锁关节脱位的患者，根据病情选择相应的治疗方法。病情较轻的患者，可行保守疗法。具体来说，Ⅰ型肩锁关节脱位者，休息并用三角巾悬吊1～2周即可；Ⅱ型脱位者，可采用背带固定。保守治疗如肩肘带固定制动；病情较重的患者，即Ⅲ型损伤的病人，因其关节囊及肩锁韧带、喙锁韧带均已断裂，使肩锁关节完全失去稳定需要考虑手术治疗。
手术治疗可以分为4类：（1）肩锁关节内固定；（5）喙锁固定与韧带重建；（3）锁骨远端切除；（4）动力肌肉移位。
通过了解一系列有关如何治疗肩锁关节疼痛及脱位的知识以后，我们对这个疾病的治疗方法有一定的了解，在日常生活中我们应该避免一些意外的发生，时刻保护好我们的身体。
(图文来源于网络)
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