同城事盂县人民医院成功救治一例严重复
日前，一名因骑车发生失控的严重复合损伤患者，医院多科室协作配合，得以成功救治。
事件回顾年3月31日下午2点，该院急诊科收治一名因骑车发生失控摔倒在地患者。患者受伤当时神志不清，被他人救起后逐渐清醒，但不能完全回忆摔倒情况，感头部、胸部、腹部、髋部，及左上肢等多处疼痛，头部外伤出血活跃。当时未做处理，家人送入急诊科。
救治头面部肿胀，偏右侧颞顶部弧形头皮剥脱长约15厘米，口唇发白，左胸部呼吸运动弱。左侧呼吸运动度弱，左胸部有触痛，可触及骨擦感。叩诊左胸部为鼓音，左肺呼吸音弱。全腹肌稍紧张，左腹部压痛（+），反跳痛（-），肝脾肋下未触及。移动性浊音（+），肠鸣音消失。左肩部肿胀，左肩关节活动受限，左前臂肿胀。经胸脑科、普外科、骨一科联合会诊，考虑患者创伤重，暂先抢救生命，骨科不予特殊处理。遂予头部伤口包扎止血，行头颅CT、胸部CT检查示：头颅CT未见明显异常。左侧第1—12肋骨骨折合并血气胸皮下气肿肺挫裂伤。检查后胸脑外科立即给予头部外伤清创缝合，患者出现血压下降，90/60mmHg立即予抗休克治疗，行腹部B超探查示：脾脏周围积液。腹腔穿刺：引出血性不凝液。转入普外科积极抢救，立即在抗休克治疗同时行剖腹探查脾脏切除术。同时胸脑外科医师，给予行左胸腔闭式引流术。骨一科医生在手术室C臂透视检查示：左肩关节脱位，左锁骨远端骨折，左肩峰骨折，左桡骨骨折。给予肩关节脱位手法复位，左上肢石膏外固定。
术后病情平稳术后进入监护室，给予输血补液支持抗感染对症等一系列治疗。历经9小时多学科联合救治，积极抢救患者病情逐渐转危为安。于年4月12日患者病情平稳，头部伤口已拆线，左肺呼吸音恢复，左胸腔闭式引流术已拔除。腹部刀口愈合好已拆线，腹腔引流管已拔除，可正常进食。遂转入骨一科，于年4月14日，在臂丛麻醉下行左桡骨骨折合并下尺桡关节脱位切开复位钛板螺钉内固定术，术后患肢石膏外固定对症治疗。X线复查示：左桡骨骨折合并下尺桡关节脱位对位对线良好。切口换药愈合良好。目前患者病情平稳，头颅心肺腹未见异常，左前臂部切口愈合良好，左尺桡动脉搏动好，左手指活动好，感觉正常。
治愈出院年4月18日，患者治愈出院。守得云开见月明，患者病情一天比一天好转，各部位一点一点的消肿，一天一个变化，病人明显精神好转，患者及家人的脸上露出了久违的笑容，松了口气，每当护理人员走到病房，总能听他们念叨着：“多亏了你们……”
该患者的成功救治，医院托管带给广大群众真正的实惠，医院多个科室紧密协作，各科室医护人员默契无间的配合，还有患者不放弃希望的渴望，才使得有了这样美好的结果。
来源：新盂县记者张志华
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