运动时关节嘎巴嘎巴响是怎么回事
许多人都有这样的经验：握拳时，指节忽然会发出「叭」的声音，有人甚至乐此不疲，无聊或紧张时，轮流把指节握得「叭答、叭答」响。也有人只要上、下楼梯，膝关节就有节奏的「嘎、嘎」响;有的是脚跟一拱直就「啪」一声巨响;有人甚至连伸个懒腰、打个哈欠，颈背或牙关（颞颔关节）就会发出声音！这到底是怎么回事？
关节嘎巴嘎巴响，一般分为两种情况：一种是关节会响，但是不会疼；另一种是伴有疼痛，多见于已有关节问题的人群。
在运动时，由于负荷量重或肌肉有力地收缩，使关节面相互撞击或挤压摩擦，发出调子低沉的声响；当关节受到外力牵拉时，构成关节的骨被拉开，关节囊扩张，关节腔内负压增加，关节液急剧地振动，发出调子较高的声响（如拉伸指关节时所发出的声响）。以上两种关节发响是关节正常活动产生的，属生理性，对身体无害，多见于初参加运动、关节周围肌肉力量薄弱的人。随着健身运动水平的提高，肌肉力量增强，韧带加固，动作协调，这种声响就会减轻。
一般来说，仅有弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，不伴活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理，也不必为此过于惶恐不安。关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。在大部分人身上，这种声响不明显，而在有些人身上则听起来比较清楚。
有些人关节内外某些组织增生变厚，还有个别人关节为先天畸形，当关节运动时，摩擦力增加，有时会发出调子较高伴有跳动性质的声音，叫做弹响。如果是这种情况，运动前应特别做好发响关节的准备活动，并在运动后做局部按摩和热敷，以改善局部血液循环，防止关节内外的组织过度增长。有些人关节受过伤，关节正常关系受到破坏，运动时不仅有响声，而且有“卡住”和疼痛的感觉。如属这种情况应请医生详细检查，做出诊断。
特别是那些久坐的人，关节间产生的润滑液少，加大了关节摩擦的损耗，更容易听到弹响了。像教师、编辑、秘书、电脑录入员等这些常年伏案工作的人时常会抱怨颈椎“弹响”，弹响的出现恰恰在提醒人们不要同一姿势维持过久，而要多加锻炼。最好15—30分钟稍微起来活动一下。当伴有疼痛或关节活动受限时，医院就诊，以确定是否是关节错位或关节受损。
一部分人在关节弹响的时候，还会伴有酸疼、肿胀等不舒服的感觉，这时可能就预示着关节出现问题了。临床上比较常见的病有半月板损伤、髌股关节骨关节病等，这种病理性弹响在膝、踝、髋、肩关节中都比较常见。
至于因关节退化、病变，如退化性关节炎、软骨溃坏、膝关节半月软骨破裂等，所发出的声音通常都伴有其它症状及病理变化，非本文所述之关节响声，不可混淆，仍应循正轨求医以免延误。
一般来说，年轻人出现关节响以生理性的原因为主，除非有外伤;而年纪大的人一旦出现，则更多的要考虑局部是否有病变，比如韧带劳损、骨刺等。
文章来源：基层卫生服务平台整理
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