康复训练PT篇二良肢位摆放
通过前面康复训练（一）的讲解，相信大家已经对肌力训练有了一定的了解。但在生活中，偏瘫患者在床上会处于各种体位，那么什么样的姿势对偏瘫患者有好处呢？接下来，小编告诉您偏瘫患者应如何良肢位的摆放。
偏瘫患者床上良肢位的摆放是一种从治疗角度出发的体位。偏瘫患者急性期大部分的患肢呈弛缓状态，此阶段不正确的体位姿态和不恰当的早期康复锻炼会导致一些消极的治疗效果，部分患者会出现肩关节半脱位，也有部分患者会出现关节周围软组织损伤，甚至由于长时间的错误体位造成关节挛缩，僵硬，同时也会加重患者患侧的偏瘫痉挛模式。
所以良肢位的摆放对抑制患者的偏瘫痉挛模式、预防关节半脱位、早期诱发患肢主动运动等均有积极的治疗作用，是预防众多并发症，提高康复疗效的一项重要举措。
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偏瘫患者良肢位摆放的目的
1.改善偏瘫患者的痉挛模式；
2.保护患者的关节和周围软组织，尤其是保护患侧肩关节，预防肩关节半脱位；
3.防止偏瘫患者肩胛带后缩、骨盆后缩、髋关节外展外旋；
4.预防和缓解偏瘫患者突然增加的张力，增强抗痉挛体位；
5.有助于诱发患肢的主动运动。
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仰卧位
该体位尽量少用，受迷路反射影响，容易诱发异常的反射活动，加重患者的痉挛模式，强化上肢屈肌模式，下肢伸肌模式。只作为一种替换体位或患者需要这种体位时采用。
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健侧卧位
侧上肢下垫软枕，肩前屈90-度，肘和腕关节保持自然伸展，前臂旋前，腕关节背伸，手心向下自然伸展。
患侧骨盆旋前，髋、膝关节呈自然半屈曲位，置于枕上。患足与小腿尽量保持垂直位，身后避免侧翻也可放置枕头支撑。
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患侧卧位
斜侧卧约40-60度，背后用枕头塞稳，患侧上肢前伸，使肩部向前，确保肩胛骨的内缘平靠于胸壁。上臂前伸以避免肩关节受压和后缩。肘关节伸展、前臂旋后，手指张开，掌心向上。手心不应放置任何东西，否则因抓握反射的影响而引起手内肌的痉挛。
患侧下肢：健肢在前，患肢在后，患侧膝、髋关节屈膝，稍稍被动背屈踝关节健侧下肢髋、膝关节屈曲。
以医院良肢位摆放的讲解。敬请期待下一讲：脑卒中常见的问题。
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