环枢椎半脱位的诊断要点有哪些
导读:颈椎结核患者病程长,并伴随有全身症状,颈功能活动受限,颈部肌肉发生普遍性的保护性痉挛,可能有寒性脓肿或窦道。x线片可见有椎体骨质与椎间盘的破坏。
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一、颈项部疼痛强硬,头部功能活动受限,头向一侧倾斜,动则疼痛加剧,环枢椎半脱位患者多呈强迫体位。
二、自发性半脱位者有局部炎症及全身症状,此型多见一于儿童。
三、压痛点多在枕骨粗隆下弄厘米处即项韧带和环枢关节处压痛明显。并有棘突偏歪。
四、x线检查;侧位片:显示环椎前弓后缘与齿状突前缘之间的距离增大(正常成人为2。5毫米,儿童为4。5毫米。)开口位片显示两侧块与齿状突距离不相等。
鉴别诊断
一、落枕患者多表现为须部一侧斜方肌或胸锁乳突肌痉挛,压痛。头部功能活动受限,x线片无异常改变。
二、颈椎结核患者病程长,并伴随有全身症状,颈功能活动受限,颈部肌肉发生普遍性的保护性痉挛,可能有寒性脓肿或窦道。x线片可见有椎体骨质与椎间盘的破坏。
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