儿童最易出现的骨折ldquo肱骨髁上
七月炎炎夏日，8岁小夏跟小伙伴们玩耍时不慎摔倒，左手掌着地，当时只感觉轻微疼痛，也就没有很在意。第二天她的左胳膊出现肿胀，家长问明情况后给她抹了些红花油希望能消肿，第三天肿胀不但没消，疼痛感却较前加重，医院诊治，被告知孩子骨折了，建议切开复位手术治疗，家长有点害怕，听闻南华附一戴祝带领的创伤骨科医术精湛，能“不开刀”微创治疗儿童骨折，在妈妈的陪同下慕名转入南华附一创伤骨科，该科儿童骨科专家阳志军医生接诊后，第一时间对患儿进行详细的体格检查并查阅影像学资料，诊断为左肱骨髁上骨折(GartlandIII型)，积极完善术前准备，通过儿童骨折绿色通道，在席雅文副主任医师的指导下，阳志军医生急诊为患儿进行了闭合复位经皮克氏针内固定手术。
术后X线片提示肱骨髁上骨折对线对位良好，固定克氏针尾留置于皮外，无切口疤痕，无需二次麻醉及手术，创伤小、恢复快。
术后一个月复查X线片提示骨折断端可见骨痂形成，予以拔除固定克氏针，指导患儿逐渐进行功能康复锻炼。
术后二个月随访，患儿肘关节屈伸及前臂旋转活动均可，功能恢复佳。
接下来，咱们再来看看两个类似的病例
病例②：3岁患儿，因不慎摔倒致左肘部疼痛、畸形伴活动受限3小时凌晨急诊入院，诊断：左肱骨髁上骨折(Gartland分型III型)，完善术前准备，急诊行骨折闭合复位经皮克氏针内固定术。
术中C臂提示骨折复位良好，无切口疤痕。
术后三个月随访，X线片显示骨折已完全愈合，肘关节屈伸活动及外观均可。
病例③：10个月婴儿，因爬行时不慎从床上跌落致左肘部肿胀、畸形伴活动受限4小时急诊入院，诊断：左肱骨髁上骨折(Gartland分型II型)，完善术前准备，急诊全麻下行骨折闭合复位经皮穿针固定术。
术后X线片显示骨折复位良好，外观无手术切口疤痕。
阳志军
南华附一创伤骨科主治医师
肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折，大约占全部肘关节损伤的50％～70％，常见于3～10岁的儿童。是儿童肘部的严重型损伤，如果治疗不当，并发症发生率会很高。作为常见的儿童上肢骨折，医院创伤骨科团队在肱骨髁上骨折的诊断治疗方面具有丰富的经验：
①专业的儿童麻醉为手术保驾护航；
②秉承微创理念，闭合复位经皮穿针，不开刀、创伤小，无手术切口疤痕；
③术后恢复快，住院周期短，术后2-3天出院；
④门诊拔出钢针，无需二次住院手术，费用低。
儿童骨折采取微创手术治疗，对患儿创伤小，恢复快，无手术切口疤痕，无需二次手术，但对手术技术要求高，通常医生需要穿着厚重的防辐射铅衣，在C臂透视下给予手法闭合复位后，采用克氏针或弹性髓内针在体外经皮固定骨折端。南华附一创伤骨科本着以人为本、甘于奉献的精神全面开展儿童骨折微创治疗特色技术，值得您的信赖！
术者介绍
阳志军硕士主治医师年毕业于中南大学湘雅医学院，获医学硕士专业学位，医院骨科研修，师从我国著名骨科专家倪江东教授，、年分别接受国际内固定组织AO及膝关节镜系统培训，年在医院继续学习深造半年，主持衡阳市科技局科研课题一项，发表核心期刊论文数篇，其中SCI论文1篇。
业务擅长：主要从事关节周围骨折、骨与关节损伤治疗，擅长儿童骨折尤其是微创治疗。
南华附一创伤骨科
住院部外科楼18楼
门诊部诊室/诊室
护士站电话
医生办电话
24小时热线
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
