干货脊椎的精确定位及触诊技巧
清代吴谦等所著的《医宗金鉴·正骨心法要旨》中有云：“一旦临症，机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”。这句话的意思是当我们在临症的时候，通过触诊来判断内在的问题，此时对于该问题的解决已经在脑中构思，手法已经刻画，而这些手法都是平时熟练于心的，心到手到，手到病除。那么这些问题都需要我们平时的一点一点的积累，对于正骨的从业者来说掌握脊柱的定位是最基础的东西了，只有将这些东西熟练于心才能达到“手随心转，法从手出”的地步。现在开始带领大家学习如何精确的触诊各个脊椎。首先普及一下，颈椎有7节，用英文字母C代表，第一颈椎即C1，胸椎有12节,用英文字母T表示，第七节胸椎即T7，腰椎用英文字母L表示，第五节腰椎即L5。颈椎部分C1：第一颈椎没有椎体，二侧的横突很长，所以一般只能触诊到横突，触诊时在乳突的下方约一指的距离便是第一颈椎的横突。C1约在翳风穴的位置上C2：第二颈椎的特征是棘突最大且分叉，所以一般触摸棘突。触诊方法是从头后正中线向下滑动摸到的第一个骨性凸起便是第二颈椎的棘突。C2颈椎的棘突最大且分叉C3：第三颈椎的触诊首先需要定位C2，C2向下一个便是C3C4：颈椎的生理曲度是向前凸的，第四颈椎的位置处于颈椎生理曲度的最凹点，在加上项韧带和肌肉组织一般情况是不容易触诊到棘突的，如果触诊到了棘突则表明生理曲度有可能变直后者反张。所以正常情况下只可以触诊到横突和后关节突。C5：第五颈椎的触诊需要先定位出第七颈椎，第七颈椎向上数二个棘突便是第五颈椎。C6：第六颈椎的触诊同样需要先定位出第七节颈椎，第七颈椎向上数一个便是第六颈椎。C7：第七颈椎最大的特征是棘突最长、最凸，又名隆椎，所以当低头时最凸的一节棘突便是第七颈椎。C7当低头时最凸胸椎部分T1：第一胸椎的触诊需要先定位出C7的位置，C7向下一个就是T1T2：第二胸椎的触诊需要先定位出C7的位置，C7向下数2个就是T2T3：第三胸椎的触诊需要先定位出C7的位置，C7向下数3个就是T3T4：第四胸椎在肩胛骨内侧最突出的高点，即二肩胛骨内侧连线之间的椎体便是T4T4T5：触诊第五胸椎需要先定位出第七胸椎，第七胸椎处于二肩胛骨下角连线的位置。从T7向上数2个椎体便是T5T6：触诊第6胸椎需要先定位出第七胸椎，第七胸椎处于二肩胛骨下角连线的位置，从T7向上数一个椎体便是T6T7：位于二肩胛骨下角连线的中间T7T8：第八胸椎的触诊需要先定位出T7，向下数一个椎体便是T8T9：第八胸椎的触诊需要先定位出T7，向下数2个椎体便是T9T10：第八胸椎的触诊需要先定位出T7，向下数3个椎体便是T10T11：第八胸椎的触诊需要先定位出T7，向下数4个椎体便是T11T12：第八胸椎的触诊需要先定位出T7，向下数5个椎体便是T12腰椎部分L1：触诊第一腰椎需要首先定位出L2，向上数一个椎体便是L1L2：第二腰椎的棘突平双侧的肋弓下缘L2L3：触诊第三腰椎需要先定位出L4，向上数一个椎体便是L3L4：第四腰椎的棘突下平二侧髂脊的高点。L4L5：触诊第五腰椎首先定位出第四腰椎，L4向下数一个椎体便是L5结语：触诊需要不断的积累和大量的实践，在以上所说的的触诊定位中一般是指正常人的，当遇到脊柱侧弯或者发育异常的患者都不具有准确性，所以临床上需要特别注意。全国实用基层医疗公益班一、讲授内容：1、超氧治疗静脉曲张特效技术:风靡全国的超氧治疗静脉曲张在这里揭秘，您不需要花费巨资四处奔波学习，治疗静脉曲张这里全国最早、技术最成熟。这里毫无保留倾囊相授，手把手教您治疗下肢静脉曲张基层最实用的专科技术。2、前列腺疾病特色技术:主治前列腺增生、急慢性前列腺炎。简单实用，疗效确切，易学易懂。主要讲授前列腺腔体给药、最新灌注及奇穴针刺技术，疗效神奇，国内独家推广。3、液针刀中医微创治疗颈肩腰腿痛最新进展：讲授神经多卡机制临床应用，治疗椎间盘突出症后期残留症状，外周神经卡压引起的顽固性疼痛和麻木；学习掌握这种针刺技巧，能达到立竿见影的效果。同时现场实操液针刀疗法治疗顽固疼痛类疾病。4、三氧绿色技术临床各科应用:学习三氧绿色疗法在疼痛科、皮肤科、内科、妇科、男科的最新应用。主治：颈肩腰腿痛、顽固性皮肤病、青春痘、胃肠炎、顽固性妇科病(阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿等)、男科病（前列腺炎、阳痿、性功能障碍等）、脚气、手癣、顽固性湿疹、各种真菌感染等。5、中医火针特色疗法:主要传授火针疗法的临床应用，治病机理、进针方法、独特的针刺技巧。火针治疗颈肩腰腿疼、美容祛痣祛斑、四肢关节寒痹引起的疼痛、带状疱疹、痛经、闭经、乳腺炎等顽症。6、现场演示“三位定位正骨手法”：治疗长短腿、颈椎病、骨盆倾斜、寰枢关节半脱位等；见证独特的疗效！二、上课地址和上课时间：上课
