不可忽视的脑瘫儿髋关节半脱位
对于脑瘫患儿，髋关节脱位是继发马蹄足的第二大骨骼肌肉系统损害性疾病，可发展成为疼痛髋及髋关节骨性关节炎。
脑瘫儿髋关节脱位的发病机制
1、对于髋关节，腰大肌、髋外展肌和内收肌三种肌群相互协调维持髋关节的正常外形，当髋关节周围肌群平衡被打破，内收肌肌张力持续增高，导致股骨头向外偏移。
2、脑瘫患儿运动发育落后，开始步行的时间较晚，步行能力差，缺乏负重机会导致颈干角增大加重股骨头向外偏移。
3、缺乏运动机会，固定髋臼的韧带和肌肉得不到锻炼对股骨头的固定作用不足。
何种类型的脑瘫更易发髋关节半脱位
痉挛性脑瘫患儿发病几率比较高，而不随意运动型、共济失调型和肌张力低下型很少有髋关节半脱位。
髋关节半脱位对位后的运动疗法
采用运动疗法进行康复训练的方法容易间断，造成痉挛反复必须持之以恒才能保证其有效性。
1、内收肌牵拉训练
患儿仰卧位，一侧下肢伸髋伸膝另一侧屈髋屈膝，治疗师握住患儿股骨内外侧髁由内向外慢慢回旋，两侧交替进行。
2、臀中肌的肌力增强训练
内收肌痉挛的儿童伴有臀中肌无力，提高臀中肌肌力可对抗内收肌痉挛
髋外展的主动活动训练可有效提高臀中肌肌力。
3、矫形器具
下肢矫形器具可以使患儿的双下肢维持于外展状态，可有效限制髋关节内收肌痉挛，也可辅助患儿训练起到双重疗效。
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