困难气道管理让麻醉安全不再有意料之
“麻醉意外”曾是一个让临床医生和患者谈虎色变的名词,麻醉中发生的药物过敏、特殊反应、困难气道等种种“意料之外”的因素造成的安全风险都属于这个范畴。而气道问题是引起麻醉相关死亡和并发症的重要因素。在临床麻醉中,可预期和未预见的困难气道都有可能会碰到,困难气道的管理对麻醉医生是一项巨大的挑战,“既无法面罩通气,又无法气管插管”是每一位麻醉医生的噩梦,气道的处理与麻醉安全和质量密切相关,做好应急预案保证气道建立是避免麻醉诱导中“意外”失误的关键。
医院麻醉科主办的“围术期气道管理研讨会”于年11月12-13医院多功能厅举办。本次会议的主题即是针对常见气道管理问题,对临床麻醉医生的培训讲座,会议除了邀请国内知名气道管理专家授课,还分组进行了可视化气道工具操作演示,模拟培训,具有很强的实用性。医院麻醉科主任王东信教医院麻醉科郭瑞宏主任,医院、朝阳妇幼保健院、大兴妇幼保健院、美中宜和等医院牵手单位的麻醉同行一起参加研讨,交流经验,会场高朋满座。
近年来,多种困难气道管理工具在我国快速普及,但是因气道处理不当造成严重并发症的案例仍时有发生,未常规预充氧、气道评估不准确或未行评估、诱导方式选择错误、同一种方法重复操作、暴力操作、多种方法轮番尝试而毫无重点、气管插管判断错误、缺乏紧急气道预案、气管拔管指征判断不准确和方法选择不当等是常见的原因。气道管理的优劣,不仅取决于对各种先进气道管理工具能否娴熟应用,更重要的是临床医师是否具备处理困难气道的正确临床思路。
大会主席中华医学会麻醉学分会气道管理组委员、医院麻醉科副主任胡晓副教授结合病例作了《困难气管插管的临床应对处理策略》的经验分享。针对评估中可预见的困难气道,需要制定适宜麻醉诱导方案和备选插管方法,做到心中有数,有备无患。而面对未预期的困难插管,则要遵循专家指南及科室制定的应急预案,才能做到临危不乱,有条不紊。
随后,张芳博士解读《年DAS成人未预料困难插管指南》,郑义林大夫与大家分享喉罩临床应用经验。张鸿副教授讲授《气道介入手术的麻醉管理》,姚彤副主任医师介绍《气管插管与环杓关节脱位》,为大家介绍了困难气道的麻醉管理方法。
在知识更新环节,各位气道管理专家提出了新的进展新的银川白癜风医院北京那家白癜风医院最好