肩膀痛就是肩周炎NO肩痛原因有很
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56岁的王女士和64岁的吴女士是要好的姐妹，除了做家务外，平时她们都一起健身、跳舞，把退休生活安排得妥妥帖帖。
可是近三个月来，先是王女士发现自己睡觉时不能往左侧睡，左边肩膀压着就酸痛，左手外伸也感到疼痛，疼痛发展到后来，甚至晚上睡觉要服用安眠药才能入睡。
王女士和吴女士一说，没想到小阿姐也有左肩膀疼的毛病，一直以来喜欢穿开衫而不喜欢穿套头毛衣、T恤的原因，就是因为穿脱衣服要上举手臂，肩膀会很痛。
这么一合计，姐妹俩怀疑自己得了「肩周炎」，于是结伴来到我的门诊，想明确诊断。
我分别为她们做了患肢上举、内旋、外展等检查，初步判断王女士的左肩内长有「骨刺」，估计存在退行性病变；吴女士左肩病变比王女士更严重，可能还存在骨质疏松症。
于是我嘱咐两人都去拍摄X光片，做进一步检查。果然，影像检查证实了我的推断。
你的肩膀有没有这些不适？
日常生活中，我们经常遇到一些因肩关节疼痛不适而感到痛苦的人。不妨问问自己或者父母，有没有这些症状？
肩膀抬到一定角度就出现明显疼痛，手臂不能举过头顶；
疼痛严重时，止痛药也不管用，睡觉时常被痛醒；
手不知怎样放才好，生活质量明显下降，有时因疼痛难忍而造成严重的精神负担；
时间长了后，肩部肌肉出现萎缩，肩关节僵硬，活动受限的情况越来越明显，连基本的日常生活，包括穿衣、梳头、提物都无法做到。
肩关节是最不稳定的关节
有时，你或许会忍不住问：“为什么受伤的，总是肩关节？”其实，肩关节是人体活动范围最大的关节，同时也是最不稳定的关节。
肩关节结构复杂，盂肱关节是狭义上的肩关节，主要是由肩胛盂和肱骨头构成。它的头大，但关节面小，所以肩关节活动度很大，但稳定性却极差。
也因此，肩关节成为最伤不起的关节之一。
肩膀痛不一定是「肩周炎」
通常情况下，很多人都会将肩膀疼痛、抬不起来误认为是「肩周炎」，然而，真有这么多的「肩周炎」吗？
肩周炎，目前临床上特指「冻结肩」，它是一种粘连性关节囊炎。有的是因创伤引起，而多数原因不明。
肩周炎患者通常会出现肩关节疼痛、主动与被动活动均受限的情况，有的会影响梳头、系后面扣子等行为，甚至有的患者打理个人卫生也存在困难，严重影响患者的生活质量。
该疾病的病程通常达2年之久，不但给患者带来很大的精神压力，有的还会残留后遗症，比如抬不起肩膀等。
由于长期以来对肩部疾病的病因、解剖结构、发病机制认识存在不足，加上缺少专业的肩关节医生，导致「肩周炎」成了很多肩部疾病的替罪羊。
其实，真正的「肩周炎」（粘连性关节囊炎）的临床发病率仅占肩痛的10%左右，可见，肩周炎仅仅是抬不起肩膀的一个因素。
多数人肩膀痛因「肩袖损伤」
随着科学技术和诊断方法的飞速发展，发现肩关节病变中，发病率最高的其实是「肩袖损伤」，发病率占17%-41%。
肩袖损伤的症状以疼痛为主，外展上举至60°~°范围时疼痛加重，患侧卧位时疼痛会加重甚至影响睡眠，同时还伴有上举无力、主活动范围受限。
目前肩袖损伤的主要原因有退变、撞击和损伤。
退变：肩关节退变多导致慢性肩袖损伤，大多与年龄有关。
撞击：与肩关节本身的诸多解剖特点有关，反复、过度活动时就会产生慢性磨损撞击，导致肩袖损伤。
创伤：肩袖损伤的常见原因，急性肩袖损伤多有明确的外伤史，临床上常见于青壮年。
中老年人肩痛多为「肩峰撞击综合征」
肩峰撞击综合征又称疼痛弧综合征，多发于中老年人。
此处说的撞击并非指外伤的撞击，而是指肩关节在上举、外展活动过程中，关节内结构与喙肩弓反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征。
它的主要症状以肩膀周围疼痛、夜间痛、肩抬不起、手无法举过头为主要表现。
肩峰撞击综合征的发生与人的肩峰本身长的形状以及肩峰退化骨质增生有关。比如钩型肩峰最容易导致肩袖损伤；而肩峰的局部骨质增生、骨刺形成导致摩擦撞击肩袖，进而导致炎症、肩袖损伤。
如果不及时治疗，症状容易出现恶性循环，肩痛及活动受限会越发明显，严重影响生活。
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