类风湿关节炎X征象
类风湿关节炎早期基本X线表现是受累关节周围软组织在肿胀，关节间隙变窄，局限性骨质疏松症和骨质侵袭，晚期关节半脱位或脱位、畸形、强直。
（1）手和腕几乎全部患者均有双手和腕关节的侵袭。骨皮质变薄，广泛性骨质疏松，进而出现关节端的边缘性骨质侵袭，常见于第2/3掌指关节桡侧和第3近端指间关节两侧，手腕关节可以发生特征性关节脱位畸形，手指关节可发生“钮孔花”畸形，“鹅颈”畸形、“之字形”畸形。腕关节间隙普遍狭窄，出现腕骨聚拢现象及骨质侵袭或囊性变，晚期可以产生关节的纤维性或骨性强直。
（2）足主要累及跖趾关节，趾间关节亦可受累
（3）肘表现为对称性关节囊增厚，关节腔积液，关节周围密度增高，有时可在软组织影内发现密度略高的类风湿结节，关节间隙狭窄，特别是肱桡关节处，可见关节面的囊性变和骨侵袭。严重者可出现关节脱位和间隙消失
（4）肩肩关节间隙狭窄，关节面不规则骨硬化，关节面肱骨头侧以及肩锁关节锁骨端肩峰和喙锁关节的骨质侵袭
（5）膝早期出现关节囊增厚、关节腔积液进而关节间隙狭窄，关节边缘骨侵袭，晚期可见关节屈曲或内外翻畸形
（6）髋早期髋关节持重面对称性狭窄，股骨头向内侧移位，股骨头、颈出现骨质侵袭及囊性变，伴有骨质硬化增生，晚期关节间隙完全消失产生纤维性强直
（7）脊柱颈椎受累为最常见，以颈1、2最为明显，常变现为寰枢椎半脱位和枢椎齿状突骨质侵袭
（文字内容摘自风湿科主治医师问，图片摘自网络）
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