注意肩痛不一定是肩周炎二
五、痛风引起的肩痛
痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风也可一引起肩关节疼痛，通过监测尿酸可以鉴别。
六、肩关节感染
肩关节感染一般会引起剧烈的疼痛，肩关节感染与很多因素有关，患者体质差、免疫力低下，有时候在接受不正规的肩关节腔内注射治疗，比如封闭等，都有可能将病原菌带入关节腔内，引起肩关节的感染，肩关节的感染可以通过关节液体培养，血常规等检查进行诊断。
七、肩锁关节脱位
肩锁关节脱位并非少见，可有局部疼痛、肿胀及压痛，伤肢外展或上举均较困难，前屈和后伸运动亦受限，局部疼痛加剧，检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷，可摸到肩锁关节松动。手法复位后制动较为困难，因而手术率较高。
八、肩关节肿瘤
肩周炎和肩部周围肿瘤的患者均可出现肩痛、肩臂活动功能障碍，但两者疼痛性质、活动受限程度和X线检查有许多不同之处，故易区分。肩部周围肿瘤：患部肩痛逐渐加重，疼痛部位因肿瘤的生长而逐步扩大；由于肿物的压迫，可出现肩臂活动功能障碍，部分患者伴有肩臂及手指的麻痛。
九、放射痛引起的肩关节痛
由于胆在人体的右侧，所以胆结石或胆囊炎的疼痛通常会放射到右肩部或右肩胛骨处，患者常有反复发作的病史。严重时的剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻腾、放声喊叫、面色惨白、大汗淋漓，或者伴有恶心呕吐，甚至发生休克等症状。2.与胆囊炎引起的疼痛位置相反，心肌缺血所引起的疼痛会放射到的是左边肩膀。3.由长期不正确的工作，生活姿势造成，颈椎容易发生增生等退行性病变，压迫神经引起肩痛，这类疼痛比例较多。
当然，可能还有其他原因引起的肩关节疼痛，欢迎各位同道们补充！同时也欢迎广大肩关节疼痛的病友来我科就诊！
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