康复时间髋关节置换术后康复

正确的休息体位

?手术后1天内,应平卧。髋、膝关节可微屈位(膝下放一薄枕),足尖向上,双下肢外展位,两肢体之间放置海绵三角垫

n手术1天以后,可取半卧位,但床头抬高不宜超过30度,以避免髋关节向后脱位

手术后2周内,一平卧为主,禁止侧卧位

n手术后2周后,允许向健侧侧卧,但双下肢之间应放置枕头,保持患肢外展位(患肢内收易发生脱位,)

n手术2~3月后,允许向患侧卧位

正确的卧位姿势

n平卧位时,患肢置中立(足趾向上),外展位,双下肢之间放置三角形海绵垫,以防内收后髋关节向外脱位

n平卧位时,膝腘窝处放置一海绵垫,保持膝关节屈曲10~15度

病人使用便器时,允许上身稍抬高,轻微屈髋位请护理人员将整个臀部托起。切忌平卧位时髋关节过伸,应在下肢中和位时插入便器同时臀部抬高,以防止髋关节向前脱位。

下床站立位操练

术后3~4天,病人可允许下床活动,学会和掌握正确使用助步器和腋杖的方法,使用二点式、三点式、四点式行走法辅助行走,其中三点式尤时候髋关节置换术后的病人使用。

开步行走前,首先学会正确的站立姿势,在助步器和腋杖的保护下,挺胸、挺腰,两眼直视前方。两下肢分开,两足间距为20~30cm,足尖对准前方,允许患肢部分负重。

术后2周内可允许逐渐屈髋达90度,允许病人下床后坐高靠背,有双扶手的硬质座椅(座椅应有一定的高度,通常在40~45cm,以便保持髋关节屈曲不超过90度)。坐位起立时,双手必需支撑扶手,协助起立。

通常在术后4~6周用双拐;第二个4~6周用单拐;以后可根据不同情况采用独立或扶手杖行走。步行距离宜逐步递增,但即使完全康复也切忌单次长距离(1~2千米)不间断行走,切忌登高爬山。如要上楼爬梯,建议上楼同时使用扶手栏杆协助爬楼,连续上楼2~3层后,休息片刻,再上楼。

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