38每日一练护士初级护师主
温馨提示：每日一练
PART1：护士资格士资格
PART2：初级护师
PART3：主管护师
PART4：高级职称
往下网页，即可找到，各自专业测试题
PART1：护士资格
护士资格
1、题干：学生刘某，女，18岁，跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即
A、局部按摩B、红外线照射C、松节油涂擦D、局部冷敷E、放置热水袋
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答案：D解析：踝关节扭伤属于闭合性软组织损伤，早期应冷敷，可使毛细血管收缩，血流量减少，血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血（D对）；早期严禁热疗和按摩，因为热疗和按摩可促进局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛（A错）；红外线照射、湿热敷、放置热水袋都属于热疗法（BE错）；松节油涂擦能促进局部血液循环，早期不应使用（C错）。
2、题干：患者，男性，20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用
A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋
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答案：C解析：踝关节扭伤属于闭合性软组织损伤，早期应冷敷，可使毛细血管收缩，血流量减少，血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血（C对）；早期严禁热疗和按摩，因为热疗和按摩可促进局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛（A错）；红外线照射、湿热敷、放置热水袋都属于热疗法（BDE错）。
3、题干：关节脱位的特征表现是
A、关节肿胀B、弹性固定C、活动障碍D、局部疼痛E、关节腔积血
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答案：B解析：关节脱位的特征性表现为畸形、弹性固定（关节脱位后，未撕裂的肌肉和韧带将脱位的肢体保持在特殊的位置，被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉）、关节盂空虚（B对）；关节肿胀、活动障碍和局部疼痛为一般表现（ACD错）；关节腔出血多见于血友病患者，也可由外伤引起，并非关节脱位的特征表现（E错）。
4、题干：关节脱位常见的原因是（）
A、先天性脱位B、创伤性脱位C、病理性脱位D、习惯性脱位E、后天性脱位
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答案：B解析：①先天性脱位：由于胚胎发育异常，导致骨关节结构缺陷，出生后已发生脱位。（A错）②创伤性脱位：主要由外界暴力间接作用于正常关节引起的脱位，是脱位的常见病因。（B对）③病理性脱位：骨关节患某种疾病，如骨关节结核、骨肿瘤等，使得骨关节结构破坏，关节失去稳定，受到轻微外力发生脱位。（C错）④习惯性脱位：创伤性脱位破坏了关节囊、韧带，使关节松弛，再受到轻微外力即可引起脱位。注意：习惯性脱位的引起与初次脱位治疗不当有关（D错）⑤后天性脱位包括了创伤性脱位、病理性脱位和习惯性脱位等（E错）。
5、题干：骨关节患某种疾病后受到轻微外力发生脱位属于
A、创伤性脱位B、先天性脱位C、病理性脱位D、习惯性脱位E、牵拉性脱位
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答案：C解析：病理性脱位：骨关节患某种疾病（如骨关节结核、骨肿瘤等），使得骨关节结构破坏，关节失去稳定，受到轻微外力发生脱位。（C对）
PART2：初级护师
初级护师
1、题干：属于临时医嘱的是
A、病危B、转科C、一级护理D、流质饮食E、氧气吸入
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答案：B解析：临时医嘱指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在24小时内，出院、转科、死亡等被列入特殊临时医嘱（B对ACDE错）。
2、患儿，男，5岁。低钙抽搐需用钙剂治疗，护士从固定位置取出10%葡萄糖酸钙，凭经验不会错而未查对药物，该患儿接受静脉推注中死亡，经查实推注的是10%氯化钾，此行为属于（）
A、侵权行为B、故意犯罪C、过失犯罪D、侵犯行为E、渎职罪
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答案：C解析：①侵权行为是指因作为或不作为不法而侵害他人财产或人身权利的行为，本题造成患儿死亡属于犯罪行为（A错）；②故意犯罪是指明知自己行为会发生危害社会的结果，却放任或希望这种结果发生而构成犯罪的，本题中护士并不知自身行为对患儿造成死亡（B错）；③应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见而轻信能够避免，以致发生这种结果的，是过失犯罪（C对）；④凡是侵犯行为都指有意图的伤害或危害他人的行为，本题中护士对患儿造成的死亡结果是无意识行为（D错）；⑤渎职罪是指在工作中不尽职、执行任务中犯的严重过失，强调工作中玩忽职守、滥用职权等行为对国家财产、国家和人民利益受到重大损失的行为，与题干不符（E错）。
3、护士因自信药物不会出错，没有进行查对，导致错误的药物注入患者体内，造成患者死亡。护士的行为属于
A、渎职罪B、过失犯罪C、侵权行为D、疏忽大意E、无过失行为
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答案：B解析：过失犯罪是指行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见但轻信能够避免的心理态度，犯罪过失包括疏忽大意的过失和过于自信的过失两种类型，该护士的情况属于此类型（B对ACDE错）。
4、护士未与患者及家属沟通，为患者施行了导尿术。该护士的行为被认为是
A、合法行为B、疏忽大意C、渎职行为D、犯罪行为E、侵权行为
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答案：E解析：一般认为，侵权行为首先是一种民事过错行为，也就是说，侵权行为破坏了法律规定的某种责任，这种责任是在法律上严格规定不许被破坏，侵权行为同时又是对他人造成了伤害的行为，而加害人必须对被伤害人做出赔偿；该护士侵犯了患者的知情同意权，而且对患者增加了经济负担，对患者造成了伤害，属于侵权行为（E对ABCD错）。
5、下列情形不属于医疗事故的是
A、器械消毒不合格导致患者感染B、输入血型错误导致患者发生溶血反应C、药物査对错误导致患者死亡D、因患者家属拒绝签字导致患者死亡E、快速大量输血导致急性肺水肿
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答案：D解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。以下6种情况不属于医疗事故：在紧急情况下为抢救危重患者生命而采取的紧急医学措施造成了不良后果的；在医疗活动中由于患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外的；在现有医学科学条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；无过错输血感染造成不良后果的；因患者原因延误诊疗导致不良后果的（D对）；因不可抗力造成不良后果的。医疗事故的要素包括：①主体是医疗机构及其医务人员；②行为的违法性；③过失造成患者人身损害。其余四项都符合这三个要点，属于医疗事故（ABCE错）。
PART3：主管护师
主管护师
1、题干：断肢再植属于
A、自体移植B、同种移植C、异质移植D、结构移植E、异体移值
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答案：A解析：自体移植是指以自身的细胞、组织或器官进行移植，可永久存活。器官如原位植回称为再植，如断肢再植。（A对）
2、题干：男性，57岁，肾移植术后24小时，尿量23ml/小时，应该首先考虑
A、尿路梗阻B、血容量不足C、尿瘘D、肾血管栓塞E、急性排斥反应
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答案：B解析：移植术后当尿量＜ml/h,应及时向医生报告，要密切观察病人的血压、脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足；因此该首先考虑血容量不足，应结合病人血压、脉搏来进行判断。
3、题干：肾移植受者术前血液透析的时间应在
A、2天内B、24小时内C、20分钟内D、1周内E、10天内
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答案：B解析：肾移植受者术前血液透析的时间应在24小时内。（B对）
4、题干：肾移植早期最常见的并发症是
A、出血或血肿B、尿瘘C、消化道出血D、感染E、高热
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答案：A解析：出血或血肿：是肾移植早期最常见的并发症之一，出血部位常为皮下及肌层、血管吻合口、输尿管断端，多发生在术后1~2天内。表现为伤口渗血，引流管持续大量流出鲜红血液，严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛，继而血压下降，甚至休克。因此，手术后病人应平卧1周，并严密监测引流的颜色、性状、量及生命体征的变化。（A对）感染是肾移植术后最常见的并发症，也是造成病人死亡的主要原因。
5、题干：肾移植病人术后36小时，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热、寒战，首先考虑患者出现()
A、慢性排异B、急性排异C、加速性排异D、感染E、超急性排异
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答案：B解析：急性排斥反应多发生在移植后1个月内，并往往在几周或术后1年内，多次重复发生。该患者在肾移植术后36小时内出现少尿，血肌酐升高，寒战高热，并没有出现广泛血栓，弥漫性出血的超急性排斥反应，故首先考虑为急性排斥反应。超急性排斥反应：在移植手术后24小时内或更短时间内发生，移植器官造成广泛血栓，切面可见严重的弥漫性出血，移植器官功能迅速衰竭。慢性排斥反应：在移植后数月至数年内发生（B对，ACDE错）
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