超声科普髋关节发育不良

经常会有一些细心的妈妈发现自己出生不久的宝宝的臀部皮肤纹路并不对称,在进行婴儿体检的时候,便会询问道,“我孩子臀纹不对称是有病吗?”

宝宝的臀部、腿上都有皮纹,皮纹不对称可以分为:

1、位置不同:将孩子翻身后,发现孩子大腿的纹路高低不一,一边高一边低。

2、数量不同:孩子一条腿有三条腿纹,另一条腿只有一条或两条。

单看臀纹不对称,并不能直接判断宝宝有病,因为正常的孩子中也有20%的宝宝会出现臀纹不对称或者大腿皮纹不对称的现象。所以臀纹对不对称不重要,重要的是宝宝是否存在髋关节的发育不良、髋关节半脱位或者脱位的情况。臀纹不对称是早期宝宝先天性髋关节发育异常的一个特征,除此之外,还有“分腿紧”“两腿不一样长”等异常表现,都是髋关节发育异常的早期信号。

髋关节发育不良的全称是发育性髋关节发育不良,也就是婴儿及儿童时期先天性或者发育性髋关节结构异常,包含了我们刚才说的髋关节脱位和半脱位。正常情况下,髋关节是一个由周围的韧带连接在一起的“球窝”结构,“球”就是股骨头,“窝”就是指髋臼,这样的结构可以使股骨头稳稳地深嵌在髋臼窝中。异常情况下,髋臼会逐渐变浅、呈三角形,导致股骨头不能正常的深嵌入,久而久之,就造成了关节软骨的磨损,严重者股骨头会从髋臼中滑出,这就是髋关节脱位。

为了筛查宝宝的髋关节是否稳定,建议6个月以下的宝宝,做一个髋关节的超声筛查;6个月以上的宝宝,需要拍张髋关节的X片,明确髋关节发育是否存在问题。所有宝宝在出生后最好在常规体检中,再做一个髋关节的超声筛查,明确有无髋关节发育不良,以便早期发现早期治疗。

婴幼儿出现髋关节发育不良,病变并不是特别严重,可以考虑做用个简单的塑料的宽尿布隔垫或者支具,可以使宝宝的髋关节保持于外展位置,促进髋关节发育。如果髋关节的问题直到宝宝开始走路后才发现,会难治疗一些。有时候需要用石膏固定髋关节,使股骨头牢牢地固定在球窝状的关节里。已经诊断了患有先天性髋关节脱位和髋关节发育不良的宝宝,不管采用哪种方式治疗,都需要在医院复查,由专业的儿骨科医生来根据病情调整治疗方案,使宝宝的髋关节能得到更好地呵护。

文:超声科薛芬图:超声科薛芬编辑:宣传科李伟华审核:宣传科宫浩翔

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