蔡红母婴告诉您宝宝手臂脱臼与复位

由于牵拉小儿手臂不当而引起的肘关节脱臼,医学上称桡骨头半脱位。此症好发于1-5岁小儿。

肘关节是由肱骨、尺骨和桡骨三块骨骼组成,桡骨靠近肘关节的一端称桡骨头,其周围环绕着一片韧带。小儿桡骨头尚未发育完全,环状韧带较成人薄而松弛,牵拉前臂后桡骨头很容易从环状韧带中滑出,使韧带嵌于桡骨和肱骨之间覆盖在桡骨头上造成桡骨头半脱位。桡骨头半脱位常发生在不适当或过度用力牵拉手臂后出现。

症状是患侧上肢抬举不能超过肩部,并拒绝用手取物,肘关节呈微屈,前臂略向前旋,局部无肿胀,肘关节处有压痛,当手背向后转时,小儿常因疼痛而哭吵。小儿肘关节脱位后,医院复位。

复位方法:将患儿肘部伸直,一手拇指压在桡骨头处,另一手握住腕部,在轻微牵引下将前臂旋后,同时加压桡骨头屈曲肘关节。此时常可听到轻微的“咯嗒”响声,表示已经复位。复位后疼痛消失,动作立即恢复。

随着孩子生长发育,桡骨头逐渐发育完善,环状韧带变得坚固有力,脱位机会随之而减少。但对于有多次发生桡骨头半脱位的孩子,在牵拉小儿时要特别轻柔,以免造成复发。

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