腰椎术后功能锻炼的康复指导
腰椎术后功能锻炼的康复指导
功能锻炼:
1、防止肺部感染(术后清醒开始)
(1)深呼吸训练:用鼻吸气、用口呼气,呼气应缓慢呼出。呼气时口唇应并拢成“鱼嘴状”。
(2)咳痰训练:深呼吸2~3次后,吸气末憋气,用力咳出气管中的痰液;或在翻身时叩背并配合咳嗽。
(3)扩胸运动:双肘关节屈曲,上肢外展90度后伸。
2、防止神经根粘连(术后第二天开始)
直腿抬高训练:取仰卧位,徐徐抬高下肢(膝关节伸直),维持10秒缓慢放下为1次,每组10次,每天3-5组。
3、防止肌肉萎缩、关节僵硬(术后第二天开始)
(1)股四头肌训练:患者平卧,尽量伸膝并背伸或跖屈踝关节,持续5秒后再放松为1次,10次为1组,每天做3-5组。
(2)踝泵运动:最大限度地勾脚或踩脚,每次5秒,30个/小时,次/天。
4、加强腰背肌锻炼(术后3-5天开始)
(1)腰背肌静态收缩训练
(2)五点支撑法:双足为支撑点,用力向上拱腰,使脊柱呈过伸位,当腹部挺起时膝部稍向两侧分开,持续3~5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒为一个周期,每次做10个,每组10个,根据个人情况每天可以做1组或几组。
(3)三点支撑法:在五点支撑法的基础上将双上肢抬离床面,持续3~5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒为一个周期,每次做10个,每组10个,根据个人情况每天可以做1组或几组。
(4)飞燕式:俯卧位,上身躯体与双腿同时向后过伸,全身翘起,仅以腹部为支撑点,形成飞燕姿势,持续3~5秒后还原,自然呼吸,休息3~5秒为一个周期,每次做10个,每组10个,根据个人情况每天可以做1组或几组。