中韩大战在即全中国球迷最牵挂的依然还是
今晚中韩大战一触即发,但这次国足已两战全胜,提前小组晋级。
更多的球迷已经把焦点放在了“淘汰赛的更多细节”,比如上场梅开二度的锋线核心武磊的伤情。
第一场赛后赛后武磊左肩伤处高高肿起的照片及一张显示韧带断裂的X光片在网上疯传。多家体育媒体爆出武磊肩锁关节脱位较为严重并伴随韧带断裂。
这不禁让人想起,上届欧冠决赛”埃及梅西“萨拉赫被犯规导致肩锁关节脱位无法坚持比赛的往事。
其实,肩锁关节并不是运动员的“专利”,不少体育迷多多少少都听过它的“凶名”,
那么,它到底是怎么样的一种疾病?该怎么治疗?
今天医院骨科肩膝关节专病门诊的马伟博士来为你讲述这先后影响“亚洲梅西”、“埃及梅西”的疾病。
肩锁关节在哪?//
顾名思义,“肩”是指肩峰,肩峰是肩胛冈外侧末端,“锁”是指锁骨外侧端,即肩峰端,二者相遇,形成“肩锁关节”。部分关节内存在纤维软骨盘(对关节的活动和稳定起到一定作用)。
它是一个微动关节,在肩膀活动的时候发生微动。
为了适应肩膀活动,肩锁关节由关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带等维持关节的稳定性。前后方向的稳定性通过肩锁韧带维持,垂直方向的稳定性由喙锁韧带提供。
千万别大意
肩部着地要谨慎!//
当下,肩锁关节脱位十分常见,多见于喜爱激烈运动的青年。
激烈运动中的直接暴力动作更是引起肩锁关节脱位的主要原因,在日常生活中也多见于摔倒时肩关节前外侧着地:肩峰受到剧烈打击,肩峰及肩胛骨猛然向下,使关节囊及周围韧带断裂而发生脱位。
比如萨拉赫这一次……
当然,间接外力也可造成肩锁关节脱位,当摔倒手部先着地时,外力通过上肢传导至肱骨头、肩峰,使肩胛骨向上移位,并可牵拉损伤肩锁韧带。
在肩关节外展90°时,肩锁关节所受的应力为人体质量的2倍,因此当肩锁关节脱位时,会严重影响了整个上肢的功能,令人十分苦恼。
所以在外伤后出现肩部疼痛、肩活动受限,发现肩锁关节部位不同程度的肿胀,出现“类似琴键的浮动感”请一定要及时就医。
都是肩锁关节损伤
为什么“萨拉赫”只是“吊绷带”?//
依据受力的大小,肩锁关节可能发生关节囊挫伤、破裂、韧带挫伤、部分断裂、完全断裂、撕脱骨折或半脱位、完全脱位。
医生在诊断时通常使用Rockwood分型六分法,可一定程度上指导术中修复及术后康复。
目前,对于肩锁关节脱位RockwoodⅠ-Ⅱ常采取保守治疗的方法,如局部冰敷、消炎止痛,配合外固定维持肩部的稳定。
而对于其他的分型,往往需要通过不同的手术方式来最终解决。
以往手术多采用钢板、螺钉固定存在内固定失效、手术创伤大、可能造成肩峰下撞击、过度牢固固定限制了肩关节的上举及后伸活动、日后需再次取出内固定物。
新的治疗肩锁关节脱位固定的理念是多平面柔性固定,比如肩锁关节脱位双endobutton内固定术,属于关节镜下微创手术,损伤小,恢复快,固定牢靠,便于早期活动,无需二期取出内固定物。
其实,
肩膀疼痛真的这么简单//
很多人把肩关节疼痛、运动受限的情况,笼统认为就是“肩周炎”。
其实,引起肩膀疼痛的原因非常多:
除了我们提到的肩锁关节损伤之外,当肩部活动受限时,还有可能是肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肱二头肌长头腱炎症等疾病造成。
这些情况下,我们都不能轻易活动肩膀,否则很可能加重疾病。
所以当“肩膀痛”时,医院就诊并听从专业医生的建议进行合理治疗。
供稿/医院
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