缺血性骨坏死的2个经典MRI征象,堪比教
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此次内容是缺血性骨坏死的经典MRI征象。大家可能比较熟悉它的X线征象,早期表现为骨小梁稀疏和骨质疏松,其后为出现囊变区,骨小梁中断紊乱,并有小死骨。“新月征”是经典表现:特征是关节软骨下呈线形透亮区,病理基础为软骨下骨小梁坏死吸收。进一步发展,出现关节面塌陷,关节脱位等。附图一例。
在MRI图像上,由于对水肿和肉芽肿的显示更清楚,所以能观察到病变更多的特征。
上图是膝关节缺血性坏死的图像。红箭头指的是环征,病理基础是局部的坏死和积液。蓝箭头指的是双线征,病理基础是局部肉芽肿形成及坏死骨的存在,约80%的患者有此征象。
环征的意义在于,病变此时已经是III期,软骨下骨坏死,表明存在关节不稳的风险。
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