伤筋动骨一百天专家教您如何科学恢复关节损
案
例
健康大问诊
4月19日
50多岁的叶阿姨在一次购物时由于采购物品较多不慎扭伤手腕，回家后立刻拿冰袋对手腕处进行了冰敷。一周后，疼痛感减轻，不活动不痛，一活动就痛，叶阿姨想着“伤筋动骨一百天”也就没放心上。没想到大半年过去了，疼是不疼了，但手腕的活动度出现了问题。日常梳头、拿筷子、拧毛巾等都非常不便，医院进行康复治疗。可是康复治疗带来的疼痛比扭伤当时的疼痛要高好几倍，叶阿医院进行治疗。相信很多人都有叶阿姨这样的经历，当骨骼遭遇损伤时我们到底该怎么办才能科学快速的恢复健康呢？让我们一起走进今天的主题，灵动关节，科学康复~
关节康复的重要性
很多老年人有这样一个误区：觉得“伤筋动骨一百天”，跌打扭伤后回家自己养养就会自行康复。
但是随着年龄的增长，中老年群体骨质疏松的情况越发多见。
此外由于机体功能日益退化、代谢水平下降、组织再生能力变差，反应变慢等，这个群体发生扭伤、跌倒、骨折等损伤后如果不好好进行康复。很容易造成严重的后果，甚至很有可能会危及生命。老年人一旦发生髋部骨折，若治疗处理不到位，就非常容易导致患者长期卧床并出现多种并发症，这些并发症会直接威胁到患者的生命。
所以建议大家尤其是老年人要重视康复治疗，并配合专业医生进行相应的科学恢复训练。
如何科学进行关节康复？
术前康复
说到“康复”大家总是认为这是治疗之后的事情。其实现代康复治疗提倡早期介入。
髋关节治疗前康复步骤
1、肺部感染会严重危及老年人的生命，需要预防肺部感染。①咳嗽咳痰训练。
②每小时咳嗽3-5分钟。
③深吸气做清嗓子动作：深吸气清嗓咳嗽不会加重骨折疼痛。
④轻手法拍痰：针对老慢支患者拍痰手法一定要轻。
2、注意维持正常关节活动度。
3、注意预防血栓，年纪大、骨折、血管损伤都易出现血栓。
腕关节治疗前康复步骤
（1）固定患处并抬高于心脏位。（2）少卧床、多活动。??专家提示：择期手术的患者可以在家进行术前康复。术后康复
髋关节置换术后康复步骤
借助枕头等物将患肢抬高于心脏位，抬高有利于整体循环。
进行踝泵训练：用力向上勾脚坚持5秒后再用力向下踩脚坚持5秒。可有效促进循环，减轻肿胀及血栓的发生。两腿间夹枕头可以有效防止置换关节脱位。术后关节活动度康复：缓慢弯曲、伸直膝关节。
术后关节活动度康复：先辅助屈伸，再自主屈伸。专家建议：髋关节置换患者术后6小时下床，且要避免髋关节旋转，否则容易造成脱位。避免术后髋关节旋转方法：患者两腿夹住枕头，家属辅助患者向健康一侧转身。侧卧时，一定要保持膝关节外展位。术后下床要多鼓励患者使用健侧关节辅助。健侧下肢着地后取走枕头，两腿一定要分开，屈髋需要大于九十度。耐心鼓励患者借助助行器站立。??专家提醒：鼓励患者术后6小时下床，可有效增强康复信心。
髋关节置换术后如何恢复肌肉力量?
肌肉力量是维持骨骼健康的重要因素。患者术前可在家进行肌肉力量训练：如直抬腿、沙袋负重等。
术后肌力训练
①平卧位，抬高患肢，踝泵训练做50组
②鼓励患者进行攒劲、放松肌肉训练
专家提示：患者术后平卧时脚后跟一定要悬空，以防压疮。科学按摩加速康复
向心性按摩：从心脏远端向近端进行轻手法揉按，手法要轻，有利于消肿。
??专家提示：对于下肢没有血栓的患者可辅以按摩，血栓患者绝不能按摩！
对于康复训练的疼痛，患者是否能忍受呢？
术后康复一般没有大家想象的那么疼；即使出现疼痛也是非常正常的现象，在做康复训练时会给患者出示疼痛分级表，评估患者疼痛情况。
康复训练会在患者无痛、微痛的前提下进行。术后早期康复阶段疼痛感很轻，甚至没有。腕关节的康复步骤
（1）需要抬高患肢，促进消肿。不要长期卧床。（2）尽早进行掌指关节及指间关节运动，用力重复做握拳、张开动作，促进远端血液循环，促进消肿。（3）相邻关节的活动度和肌力训练：肘关节屈伸，肩关节屈伸、内收、外展、旋转，以减少因制动而发生关节纤维化的危险。
（4）无痛或者微痛范围下，缓慢轻柔地练习腕关节主被动屈伸活动度；同时缓慢轻柔地练习前臂旋前、旋后活动度，防止粘连。
（5）冷敷，1天多次，每次20min，促进消肿，减轻疼痛。
??专家提示：术后冷敷时一定不要弄湿患处纱布，避免伤口感染。特别提醒：康复训练时要及时的与康复医生和治疗师进行沟通，不能蛮干。
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部分图片来源于网络原创：言妍责编：肖瑞峰审核：彭锐点击“阅读原文”查看节目回放
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