髋关节置换术换掉了什么,有必要做这个手术

股骨头坏死,髋臼发育不良,髋关节骨性关节炎的患者,髋关节置换手术能有效地缓解疼痛并改善功能。但是对于某些患者来说,保守治疗也就足够了。什么情况下需要进行髋关节置换,可以从以下几个方面考虑。

髋关节置换术换掉了什么?

简单地说,髋关节置换术换掉两块骨头,股骨头和髋臼,股骨头是个球,髋臼是个窝,球插在窝里,就形成了髋关节,手术时要把球和球柄(股骨头和股骨颈)去掉,换成带陶瓷球的金属柄,同时将髋臼表面的软骨去除,换上金属髋臼杯,人工地球和窝再结合,就形成了人工髋关节,也叫全髋关节置换。除此之外,还有半髋关节置换,只换掉球(股骨头)的一侧,具体采取哪种方案,要根据每位患者的实际情况。

需要进行置换的6个迹象

1.有慢性并且严重的疼痛

如果遇到以下任何一种情况,建议向医生

经常服用止痛药来缓解疼痛。

服用了止痛药,但晚上还是能疼醒。

疼痛导致行走困难,难以弯腰。

休息不能缓解疼痛。

保守治疗都试了无效。

走路出现跛行。

必须使用拐杖。

髋关节置换手术的主要原因除了疼痛,还有功能受限,医生会先评估疼痛和受限的程度,然后再决定是否需要进行关节置换。

2.髋关节问题导致日常生活困难

要具体到对生活产生了多大的影响,即使一些药物可以控制疼痛,但大部分日常动作已经难以完成,例如:

难以穿鞋或者袜子。

不能走很短的一段距离。

患肢难以承重。

即使扶着东西,不能单腿站立。

3.髋关节的僵硬程度

僵硬程度是髋关节置换手术的另一个迹象,如果因受伤引起的急性僵硬,不一定要做手术,有些急性髋关节僵硬会在短时间内消失。但如果出现了慢性的关节僵硬,导致行走,屈曲和伸展困难,无法抬起腿,就可能是关节置换的迹象了。

4.保守治疗不能缓解疼痛

患有髋关节的疾病(例如关节炎)的人不一定马上需要置换,医生可能会先推荐一些保守治疗的方案:

物理治疗:加强和稳定髋关节周围的肌肉,恢复髋关节的活动范围。

类固醇注射:减少肿胀并且阻断疼痛的信号。

抗炎药物:消炎和止痛。

针灸:促进血流量增加,放松肌肉和减少炎症。

这些方法虽然难以治愈髋关节疾病,但能起到改善症状的作用,或者把疼痛控制在可忍受的范围内,如果这些办法也都无效,或者开始有效,渐渐地失去了效果,髋部疼痛变得越来越难以忍受,就要考虑置换了。

5.关节痛对身心的影响

髋关节疼痛会影响行动能力和执行力,也会对患者的情绪和心理健康造成影响,逐渐变得自闭,自卑和抑郁,有些患者即使能够忍受髋部疼痛,但长时间的精神内耗降低了生活质量,如果这种症状持续数月甚至数年,可能会引起严重的心理问题,慢性疼痛与抑郁和焦虑高度相关,也是导致精神疾病的主要因素之一。

6.药物有副作用

非甾体抗炎药是治疗关节疼痛的主要药物,长期服用可能会引起副作用,如果出现以下症状,就表明药物难以奏效了,副作用超过了正作用。

胃刺激及溃疡。

免疫系统减弱。

成瘾,即不服药时出现明显的戒断症状。

耐受性,即不持续加量就没有效果。

中风、血栓和心脏病发作的风险增加。

医学科普,仅供参考。




转载请注明:http://www.pdnim.com/wazz/14056.html