双颌前凸伴髁突吸收正畸颞下颌关节联合治
髁突吸收对于正畸患者是一个潜在的危险因素，它往往是一种多因素影响的病变，通过查阅文献发现：关节吸收主要为炎性吸收，由多因素造成，主要的致病因素有：一、系统性问题：1、疾病。2、激素水平。3、年龄和性别；二、关节压力变化：1、不稳定的咬合。2、咬合关系。3、功能异常。4、创伤；系统性问题无法干预，其中不稳定的咬合造成的关节压力的变化我们可以通过临床手段干预。
患者为13岁的女性，双颌前凸伴关节进行性吸收，我对患者进行上合架分析后发现患者存在CO-CR不调，在CR位上后牙有早接触，因此我们从咬合不稳定作为入手点，和患者家长进行充分沟通后，先行给患者进行稳定性牙合板治疗，佩戴牙合板11个月后，吸收陷窝消失。在关节稳定过后，通过1.5年固定矫治改善患者的前凸和开合。
初诊口内
上牙合架后发现后牙区有早接触，前牙开合，CO-CR不调，因此我们和患者家长充分沟通后，对患者从不稳定咬合为入手点，先给患者佩戴稳定性牙合板，去除咬合的不稳定性因素，看关节吸收的变化。
赞赏
