弹响髋的运动康复计划

有些人在走路或做运动甚至大腿抬高时,会发现大腿髋关节附近会发出〝剥〞的声音,这种情形称为「弹响髋」。

大腿股骨外上方有一个骨性隆起,称为大转子。在大转子的外侧有髂胫束前缘及臀大肌通过,当髋关节屈曲、内收、内旋时,若上述的肌肉组织增厚而滑过股骨大粗隆的突起,常常会引起〝剥〞的弹响声,同时并可摸到一条粗而紧的纤维肌束在股骨大粗隆上经过。基本上,这只是肌肉纤维化组织在骨头上摩擦造成,除了发出异常声音外,一般并没有或仅有少许的疼痛。但如经过日积月累的反覆摩擦刺激,则会在股骨大粗隆部产生慢性的滑囊炎,局部才会有疼痛的压痛点。

这种发生于关节腔外的「弹响髋」因为不会影响到身体的健康与下肢关节的活动,所以不须药物处理,只须对心存忧虑的人详细解释发生的病因,以免造成其心理的压力。伴有疼痛的病人,可以局部给予热敷或按摩。针对特定肌肉伸展拉筋,增加大腿肌肉的弹性与柔软度,可以有效改善大腿关节附近肌肉组织的活动,减轻股骨大转子的摩擦刺激。

运动康复计划

图左一Quadricepsstretch

手扶墙壁,将脚踝往臀部方向拉,伸展前大腿肌肉,每次30秒后放松,共5次

图右一Hamstringstretchonwall

大腿后肌伸展运动,将脚靠牆上,感觉大腿后方肌肉有伸展,每次30秒后放松,共5次

图左二Glutealstretch

臀部肌肉伸展,仰躺屈膝,将要伸展侧的脚跨另一脚膝盖上(翘脚状),双手交握于膝盖后,将大腿往身体方向拉,直到臀部、大腿有伸展感,每次30-60秒后放松,共5次

图右二Iliotibialbandstretch(standing)

图示伸展左脚,将左脚伸直交叉于右脚后外侧,然后将身体往前屈曲,每次30秒后放松,共5次

图左三Iliotibialbandstretch(side-leaning)

图示伸展右脚,右手扶牆,将右脚伸直交叉于左脚后外侧,然后将身体右髋部区域往牆面延伸,每次30秒后放鬆,共5次

图右三Pronehipextension

趴卧,伤侧用臀部力量将腿抬高约20公分,维持10秒后放下,共10-20次

图四Side-lyingleglift

侧躺,将上面的脚往天花板方向抬起,维持10秒,共10-20次

注意,这篇文章的目的并不是替代任何诊断、治疗,也不是预防任何的状况。任何造成症状加剧的动作需立即停止,寻求专业协助

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