打卡学习护资考试历年真题
1、患儿，男，7岁。跌倒时右肘关节呈半屈位，手掌着地，出现左肘关节明显肿胀、畸形，肘后三角正常，最可能的诊断为
A伸直型肱骨髁上骨折
B屈曲型肱骨髁上骨折
C肱骨下段骨折
D肘关节脱位
E孟氏骨折
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1、
A
伸直型肱骨髁上骨折：多因间接暴力引起，如跌倒时肘关节呈半屈状、手掌着地，地面的反作用力经前臂传到肱骨下端，导致髁上部伸直型骨折。根据题干可知，其最可能的诊断为伸直型肱骨髁上骨折。（A对）
2、患儿，女，5岁。因跌倒致右肘关节外伤，在当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院治疗时已为伤后48小时，查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木，考虑为肱骨髁上骨折合并
A肱动脉损伤
B肌肉断裂伤
C广泛软组织挫伤
D主要静脉损伤
E正中尺、桡神经损伤
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2、
A
肱骨髁上骨折的临床表现：肱动脉挫伤或受压者因发生血管痉挛可致前臂缺血，出现剧痛、手部皮肤苍白、发凉、麻木，被动伸指疼痛，桡动脉搏动减弱或消失等表现。根据题干，该患者的临床表现可以考虑为肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤。（A对）
3、患者，女，70岁，摔倒后致桡骨远端伸直型（Colles）骨折，骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择下列哪一种进行治疗
A夹板固定或石膏固定
B牵引治疗
C对症治疗
D手术治疗
E消肿治疗
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3.
A
桡骨远端伸直型（Colles）骨折治疗原则：主要采用手法复位，小夹板或石膏固定在屈腕、尺偏、旋前位2周，之后改用中立位固定2周。题干提及该患者是桡骨远端伸直型（Colles）骨折，因此应用夹板固定或石膏固定。（A对）
4、患者，女，59岁。跌倒时手掌撑地，局部疼痛、肿胀明显，侧面观“餐叉样”畸形，入院治疗，其最可能的诊断为
AColles骨折
BSmith骨折
C锁骨骨折
D肱骨髁上骨折
E肘关节后脱位
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4、
A
桡骨远端伸直型（Colles）骨折的临床表现为部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍，典型的畸形表现是侧面现“餐叉样”畸形，正面现“枪刺样”畸形。（A对）
5、患者，女，40岁，右小腿被小轿车压伤24小时后来院就诊，查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动摸不清，被动活动足趾感剧痛，拍X线片显示右胫腓骨中断粉碎性骨折，护士对该患者采取的护理措施，最适当的是
A抬高患肢，配合高压氧治疗
B急诊开放完全内固定
C继续观察，石膏固定
D立即切开深筋膜减压
E抬高患肢加跟骨牵引
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5、
D
患者出现严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，可判断发生骨筋膜室综合征，因此应立即切开深筋膜减压。（D对）
6、患者，女，28岁。从高楼坠下致左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失，该患者最可能被诊断为
A左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤
B左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤
C左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
D左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
E左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
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6、
B
胫腓骨干骨折是长骨骨折中最常见的一种，多见于青壮年和儿童。多由高处坠落、滑倒等所致。开放性骨折有骨端外露，如有肢体肿胀加重，足背动脉搏动消失，肢端苍白、冰凉。刚刚骨折，而且动脉搏动消失，因此可能会发生动脉损伤。（B对）
7、骨折与脱位共有的特征性表现是
A疼痛
B肿胀
C畸形
D异常活动
E骨擦音
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7、
C
疼痛、肿胀是关节扭伤、骨折等的一般表现（AB错）；一般关节异常活动、骨擦感是骨折的特征性表现（DE错）。
8、患者，男，65岁。原发性支气管肺癌骨转移。今晨起床时，左小腿疼痛、肿胀，不能行走。X线显示左侧胫腓骨干双骨折。导致该患者骨折最可能的原因是
A直接暴力
B间接暴力
C肌肉牵拉
D疲劳性骨折
E病理性骨折
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8、
E
结合题干可知，患者左侧胫腓骨干双骨折是由于原发性支气管肺癌骨转移，即骨骼本身患有病变，为病理性骨折（E对）。
9、患儿，男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是
A左上臂疼痛
B局部肿胀
C左上臂畸形
D局部压痛
E肘关节活动度减小
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9、
C
患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据（C对），局部疼痛、压痛、肿胀为骨折的一般表现，除骨折外的其他疾病也可引起这些症状（ABD错）；肘关节活动度减小提示为关节粘连、疼痛等，而并非骨折（E错）。
10、患者，男，32岁。车祸后右肱骨骨折，行内固定术后2周拆线出院，对该患者的出院宣教，错误的是
A锻炼需贯穿骨折恢复的全过程
B活动范围需从小到大
C活动强度应由弱到强
D活动量应固定，始终一致
E主动和被动活动相结合
10、
D
功能锻炼是骨折病人功能恢复的重要保证，固定后即可开始功能锻炼。直至痊愈。功能锻炼要遵循动静结合，主动、被动结合，循序渐进的原则（D错，为本题正确答案）。
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